Манитол

Видео: Лечение на инсулт. Инсулт, диагностика, лечение, рехабилитация

Манитол - осмотичен диуретик.

форма на издаване и състав

Свободно лекарство под формата на 15% разтвор за инфузии, 1 мл, която съдържа 150 мг манитол.

Показания

По методиката, описана в информацията за обучение на манитол, медикаментът е предназначен за лечение на:

• Оток на мозъка;
• Епилептичен статус;
• Интракраниална хипертония;
• остър пристъп глаукома;
• Очната хипертензия;
• Олигурия остра бъбречна недостатъчност, включително определяне на скоростта на гломерулната филтрация в малък ход на заболяването;
• Острата чернодробна недостатъчност със запазена капацитет бъбречна филтрация и други състояния, изискващи диуреза повишаване;
• Отравянето салицилати, барбитурати, литиеви препарати, бромид и други отравяния, ако е необходимо форсирана диуреза;
• След преливане усложнения след приложението на несъвместима кръв.

Манитол също, в съответствие с инструкциите, може да се използва за профилактика и hemoglobinemia хемолиза в:

• Трансуретрална резекция на простатата;
• Операции с екстракорпорална циркулация;
• Байпас на сърдечно-белодробна система и прилагането на други подобни хирургически процедури.

Противопоказания

Според указанията на манитол, употребата на този наркотик е противопоказано за:

• Тежко обезводняване;
• Анурия с остра тубуларна некроза на бъбреците;
• Нарушение филтруване бъбречна функция;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Субарахноидален кръвоизлив (с изключение на кървене по време на краниотомия);
• лява вентрикуларна недостатъчност (особено придружава от белодробен оток);
• хеморагична удар;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• kaliopenia;
• chloropenia;
• хипонатриемия;
• Свръхчувствителност към манитол или всеки помощен компонент.

Манитол е предписано, но с особено внимание и под постоянно наблюдение:

• По време на бременността;
• кърмещи жени;
• Възрастните хора;
• Хиповолемия.

Дозировка и приложение

Манитол разтвор за мастилено-струен или бавно вливане интравенозно приложение. Дозата се изчислява на базата на теглото на пациента: профилактични - 500 мг на килограм, терапевтичен - 1-1.5 грама на килограм. Максималната дневна доза - 140-180 гр

При извършване на операции с екстракорпорална циркулация непосредствено преди операцията Манитол се добавя в количество от 20-40 г

Пациенти с олигурия препоръчва първо влиза доза капково тест - 200 мг / кг повече от 3-5 минути. Ако в рамките на 2-3 часа след скорост диуреза се повишава до 30-50 мл / г, по-нататъшното използване на манитол непрактично.

странични ефекти

При използване на манитол възможно възникване на нарушение на водния и електролитен баланс, проявява хиперкалиемия, хипонатремия, увеличаване на обема на кръвта и дехидратация симптоми като суха кожа и устната лигавица, жажда, намаляване на кръвното налягане, мускулна слабост, диспепсия, смущения на съзнанието, халюцинации, гърчове. В редки случаи са: тромбофлебит, болка в гърдите, тахикардия.

В отделни случаи - в присъствието на свръхчувствителност или непоносимост към всеки компонент на манитол - може да се развие алергичен реакции.

При прилагане на лекарството при високи дози възможни са: повишено вътречерепно и вътреочно развитие хиперволемия налягане, нарушения във водно-електролитния баланс, натрупване на манитол, повишена екстрацелуларната течност.

Предупреждения

е необходимо Периодът на приложение за контрол манитол диуреза, кръвното налягане, ниво на концентрация в кръвта калий и натрий.

С оглед на риска от белодробен оток в левокамерна недостатъчност Манитол се препоръчва да комбинираме диуретици високоскоростни веригата.

Ако по време на лечението с този медикамент, пациентът има главоболие, виене на свят и нарушено зрение, трябва да спрат въвеждането на разтвора и да се проведе изследване, за да се избегнат усложнения като субдурален и субарахноидален кръвоизлив.

Манитол увеличава токсичните ефекти на сърдечни гликозиди.

Взаимно усилване диуретично действие се отбелязва в комбинирано използване на лекарството с други диуретични агенти.

Рискът от нефротоксичност и ототоксичност на действие се увеличава с едновременното използване на манитол с неомицин.

аналози

Това е структурен аналог на манитол разтвор манитол. Затвори механизъм на действие и аналог като принадлежащи към същата фармакологична група може да се разглежда като лиофилизат за инфузионен разтвор урея.

Видео: манитол

Правила и условия на съхранение

Манитол - рецепта лекарство от аптеките. Имайте това е необходимо при температура от 5 до 25 ° С на място, недостъпно за пряка слънчева светлина. При тези условия, срокът на годност на инжектиране е 3 години.

Видео: Преглед: Моите нови неща