Нефротичен синдром

Нефротичен синдром - бъбречно заболяване на различна етиология, характеризиращ се с масивна загуба на протеин изведен екскретира в урината (протеинурия), намалени нива на албумин в кръвта, метаболитни разстройства на протеини и мазнини. Тази болест се среща в членове от всички възрасти, като често при деца на възраст 1.5-4 години, по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Нефротичен синдром при деца и възрастни са разделени в първичната и вторичната. И двете форми на заболяването се характеризират с обща оток и периферните тъкани. Поради естеството на потока са разделени хронична и остра нефротичен синдром.

Причините за нефротичен синдром

Причините за заболяване не са напълно изяснени. Смята се, че причината за болестта е най-имунологични промени в организма - повреди на нивото на клетъчния имунитет, но в някои случаи естеството на заболяването остава неизвестна. Развитието на синдром възниква поради смущения в филтриране на бъбреците гломерулна филтрация - кръвни образувания, състоящи се от капиляри. засягане на бъбреците води до унищожаване на гломерули клетки, смущения филтрация и тубулна реабсорбция на протеини.

Ако тласък за развитието на нефротичен синдром се оставя да протече бъбречни заболявания, той се отнася до типа на първичния, диагностициран при почти 2/3 от всички пациенти. Основната причина за синдрома се нарича в повечето случаи, всички видове гломерулонефрит. Средно нефротичен синдром може да се прояви на фона на следните заболявания:

• Инфекциозни заболявания - туберкулоза, малария, инфекциозен ендокардит, хепатит, сифилис;
• система васкулит;
• ревматизъм, ревматоиден артрит;
• Кръвните заболявания;
• тумори;
• алергичен реакция.

Също така отбелязва, влиянието на генетичните фактори върху развитието на патология. Манифест наследствен нефротичен синдром при деца може скоро след раждането или по-късно.

Симптомите на нефротичен синдром

Най-характерните симптоми на нефротичен синдром е появата на подпухналост - че такава жалба повечето пациенти отиват на лекар за първи път. В допълнение към това силна отпадналост и липса на апетит, болки в корема. За пациенти, характеризиращи се с блед, подпухнало лице с подуване на клепачите. Подуването на лицето на полето може да се разшири допълнително - на подкожната тъкан на тялото, обикновено течността се натрупва в перитонеалната или плевралната кухина, както и в сърцето торбата - перикардната кухина. Понякога количеството на водата задържа в организма, което представлява една четвърт от общото тегло на пациента. В настъпят тежки промени оток дистрофията на кожата - поради дехидратация, тя става суха, покрита с пукнатини. Също така, там са: задух, подуване на корема, постоянно жажда, подуване на коляното. В началото на заболяването при възрастни се наблюдава артериална хипертония, в знак на бъбречна недостатъчност. Симптом на нефротичен синдром при деца се счита за тенденция към понижаване на кръвното налягане, поради високата податливост към инфекции могат да се появят често бронхит, пневмония, erysipelatous възпаление на кожата.

Основните характеристики на нефротичен синдром при клинични проучвания са: нарастващи количества от белтък в урината, намалява кръвните нива и повишаване на нивото на холестерола, понижаване на отделяне на урина (диуреза) чрез увеличаване на специфичното тегло.

Степен на проява на симптомите на заболяването

Степента на проявление външни симптоми зависи от характера на своя поток. При остър нефротичен синдром, набор от симптоми бързо: в диапазона време от няколко часа до няколко седмици. Заболяването най-често се случва след стрептококова инфекция и се изразява в растежа на меласа, масивна протеинурия, рязък спад в нивото на албумин в кръвта, развитието на високо кръвно налягане, увеличаване на налягането в белодробните съдове. Някои пациенти с остър нефритен синдром заболяване в рамките на няколко месеца може да доведе до постепенното бъбречна недостатъчност. Когато квалифицирани лечение на остра нефротичен синдром в повечето случаи се втвърдява, в 90-95% от децата напълно възстановени бъбречната функция при възрастни този брой е около 60%.

Видео: нефротичен синдром

При хроничен курс на синдром заболяване не може да се проявяват в продължение на няколко години, развитието случва незабелязано, и може да бъде открит само в лабораторни изследването. В някои случаи появата на бъбречна недостатъчност се появят: гадене, повръщане, умора, недостиг на въздух. Дългите периоди на ремисия, могат да бъдат заменени с тежки рецидиви.

Диагностика на нефротичен синдром

Диагностика на нефротичен синдром, се основава на симптоми и лабораторни изследвания. Лабораторните проучвания включват:

Видео: нефротичен синдром

• Пълна кръвна картина. Той определя нивото на хемоглобин, левкоцити, повишен процент на утаяване на еритроцитите;
• Биохимичен анализ на кръвта. Определете дали има промяна: хипоалбуминемия (намалено съдържание на албумин) хиперлипидемия (Повишена концентрация на липиди), хипопротеинемия (намалено ниво протеин);
• Изследване на урината. Разкрити повишена плътност (1030-1040), както и наличието на холестерол кристали уплътнява протеини протеинурия левкоцитурия (наличие на кръв);
• Бъбречна ултразвук. Това потвърждава наличието на заболяване;
• Ултразвуков доплер на бъбречните съдове. Той се използва за определяне на параметрите на бъбречния кръвоток;
• Nefrostsintigrafiya. Метод, при който изображението се получава при използване на бъбреците радионуклид сканиране;
• Биопсия. Проведен да се изясни естеството на увреждане на бъбреците.

Диагностика на нефротичен синдром като цяло не води до много по-трудно, трудността е да се определи причината за заболяването е, че това е необходимо за точна диагноза и подходящо лечение.

Видео: Ален Смирнова, 16-годишна, нефротичен синдром, се изисква медикаменти

нефротичен синдром лечението

За изборите е необходимо ефективно лечение за да се определи и да елиминира основната причина, болестта провокира. Основната цел на лечението на нефротичен синдром е изтичане протеин спре от серум и урина в увеличаване на обема урина. Назначен на диета с ниско съдържание на сол, мазнини и протеини в количество от 1 г на 1 кг телесно тегло на пациента на ден. Препоръчва се също да се включат в диетата на храни, богати на калий и голям брой витамини. Обемът на консумираните течности дневно диуреза трябва да надвишава повече от 20-30 мл. лечение на лекарството се извършва под контрола на специалисти в болницата и включват: диуретици с постоянно наблюдение на калий в терапията кръв и имуносупресивна с цел регулиране на имунните лезии на организма. Имуносупресивно лечение на нефротичен синдром получава глюкокортикоиди - преднизон и метилпреднизолон.

При спазване на навременното лечение на лекар и компетентен терапия във връзка с посещение на прогнозата за третиране спа съоръжения може да се счита за много щастлив.