Допамин

При ниски дози Допамин засяга допаминовите рецептори, стимулиране на разширяване мезентериална, бъбречна, мозъчна и коронарните съдове. В резултат на подобрен кръвен поток в бъбречно-съдова, гломерулна филтрация, диуреза и натриев екскреция.

Допамин в малки дози също активира постсинаптичните бета₁- адренергични рецептори, като по този начин подобряват сърдечния дебит. Когато този импулс и систоличното кръвно налягане може да се повиши при постоянна диастолното. Също така увеличаване коронарния кръвен поток и инфаркт на консумация на кислород.

Допамин във високи дози предизвиква стимулиране ₁-адренергични рецептори, което води до повишаване на сърдечната честота, системното съдово съпротивление, бъбречна вазоконстрикция. увеличи систоличното и диастоличното кръвно налягане поради увеличаване на периферното съдово съпротивление и сърдечния дебит.

Терапевтичният ефект на допамин настъпва в рамките на 5 и продължава 10 минути.

Показания Допаминът

Според инструкциите допаминът се:

Шок от различен произход (постоперативен, кардиогенен, анафилактичен, инфекциозна, токсична, хиповолемия);
Остра сърдечно-съдова недостатъчност;
ниско синдром на сърдечния дебит;
Хипотонията;

както и за повишаване на диуреза интоксикации.

Видео: Изработване на Китай №39. Спиране "Допаминът"

Противопоказания Допаминът

Допаминът не се прилага в съответствие с инструкциите на адрес:

феохромоцитом;
хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
Висока чувствителност към допамин;
Вентрикуларна фибрилация.

Дозиране и дозиране на допамин

Допамин разтвор за интравенозно вливане.

Допаминът се прилага на възрастни пациенти със скорост 2-20 микрограма на килограм телесно тегло за минута с титриране на дозата под контрол на сърдечната честота и кръвното налягане.

При деца, лекарството се прилага при скорост на 4-6 мг на килограм телесно тегло на минута. Продължителност на допамин - до 28 дни.

Страничните ефекти на допамин

Лекарството може да предизвика някои нежелани реакции:

Сърдечно-съдова система: брадикардия, или тахикардия, удължаване на QRS комплекса, промени в кръвното налягане в посока на увеличаване или намаляване, гръдна болка;
Храносмилателната система: гадене, повръщане, кървене от стомашно-чревния тракт;
Метаболизъм: полиурия;
Централна и периферна нервна система: тревожност, главоболие, нервност, тремор на пръстите на ръцете;
Локални реакции: некроза на кожата и подкожната тъкан в контакт с лекарството под кожата;
алергичен реакции: бронхоспазъм и удар при пациенти с бронхиална астма;
Други: диспнея, пилоерекция, азотемия, полиурия.

Предозирането на допамин

Предозирането на лекарството е: прекомерно повишаване на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм, бъбречна вазоконстрикция.

В тези случаи се прилага приложение намаляване на скоростта на допамин за лечение на предозиране или временно отмени лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

При прилагането на допамин в същото време:

Диуретиците - се усилва диуретичен ефект на допамин;
МАО-инхибитори (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), гванетидин - продължителността и интензивността усилва и сърдечно-пресорните ефекти на лекарството;
Трициклични антидепресанти - засилва ефекта на допамин, което води до развитието на аритмия, тахикардия, тежка хипертония;
Фенитоин - може да се развие тежка хипотония;
Инхаланти за обща анестезия (хлороформ, циклопропан, халотан, енфлуран, метоксифлуран, изофлуран) - повишен риск от сериозни нарушения на сърдечния ритъм;
Симпатомиметиците и кокаин - се усилват кардиотоксично действие на допамин;
Бутирофенон производни, бета-блокери - намалява допамин действие;
Guanadrel, гванетидин, метилдопа, Rauwolfia алкалоиди - намаляване на хипотензивен ефект;
Леводопа - увеличава риска от аритмия;
Хормони на щитовидната жлеза - може да се увеличи въздействието на допамин и хормони на щитовидната жлеза;
Сърдечни гликозиди - увеличават риска от сърдечни аритмии, добавката на положителния инотропен ефект;
Ерготамин, ергометрин, metilergometrina, окситоцин - може да увеличи вазоконстрикторен ефект и риска от гангрена, исхемия, тежка хипертония;
Нитратите - понижено Антиангинозната ефект, който може да намали пресорен ефект на симпатикомиметични средства и да увеличи риска от хипотония.

Трябва да се има предвид, че допамин фармацевтично несъвместима с оксиданти, алкален разтвор, тиамин и железни соли.

Предупреждения

Допамин трябва да се прилага под контрола на кръвното налягане, сърдечната честота, ЕКГ, диурезата, ударния обем, сърдечен, централен венозен налягане, белодробно артериално налягане, и вентрикуларна пълнене.

Лекарството се използва при внимателно:

Инфаркт на миокарда;
хиповолемия;
Сърдечни аритмии;
метаболитен ацидоза;
хипоксия;
тиреотоксикоза;
хиперкапния;
Хипертония, белодробна циркулация;
Оклузивни съдови заболявания;
закриване глаукома;
диабет;
Хиперплазия на простатата;
Бронхиална астма;

както и пациенти на възраст под 18 години.

условия за съхранение

Допаминът е освободен под рецептата.

Допамин трябва да се съхранява при температура от 15-25 ° С

Споделяне в социалните мрежи:

сроден