Верапамил

Видео: Аритмия и недостиг на въздух по време на тренировка

Верапамил - лекарство с Антиангинозната, антихипертензивни и антиаритмична активност, полезни за лечение на хипертония, ангина, тахикардия и тахиаритмия.

форма на издаване и състав на Верапамил

Лекарството е на разположение под формата на капсули, дражета, разтвор за инжекции, таблетки, основната активна субстанция, която е верапамил хидрохлорид.

Фармакологичното действие на Верапамил

Верапамил е блокер на калциев канал, което намалява трансмембранен калциев ток. По-ефективни лекарствени блокове откритите канали деполяризира мембрана. Това намалява честотата и свиваемост водача синусов ритъм и sinoatrialnuyu и AV-проводимост, скоростта на проводимост в AV-възела, насърчава релаксация на гладките мускули (предимно артериоли), понижава системното съдово съпротивление, предизвиква периферна вазодилатация намалява следнатоварване. Верапамил подобрява миокардна перфузия, понижава кръвното налягане, стимулира регресия на левокамерна хипертрофия, предотвратява развитието и намалява спазъм на коронарните артерии, подобрява кръвното изтичане от камерите.

При получаване Верапамил намалява честотата и интензивността на главоболие с васкуларен произход.

Когато psevdogipertroficheskoy миопатия тип Дюшен приемане на този препарат насърчава инхибиране на невромускулната трансмисия и удължаване на възстановителния период след прилагане на векурониев.

Показания Верапамил

Според инструкциите Верапамил, предписани за:

Видео: Бета-блокерите, за хипертония и сърдечно-съдови заболявания

• Синусова тахикардия;
• Пароксизмална тахикардия;
• ангина;
• Предсърдното аритмия;
• хипертония;
• Трептене и предсърдно мъждене;
• Хипертонична криза;
• хипертрофична кардиомиопатия;
• Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза.

Противопоказания Верапамил

Според указанията на верапамил може да бъде назначен на адрес:

• свръхчувствителност;
• Тежка хипотония;
• AV-блокада ниво II-III;
• Кардиогенен шок;
• Инфаркт на миокарда;
• брадикардия;
• Хронична сърдечна недостатъчност стадий III;
• Синдром на болния синусов възел;
• Digitalis интоксикация;
• Предсърдно мъждене и предсърдно мъждене;
• Синоатриалния блок;
• Тежка аортна стеноза;
• Синдром на Morgagni-Adams-Stokes;
• Бременност и кърмене.

Лекарството се използва внимателно с:

• Хронична сърдечна недостатъчност етап I и II;
• AV блокада I степен;
• Тежка миопатия;
• Умерена или лека хипотония;
• Камерна тахикардия;
• Бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Дозиране и дозиране Верапамил

Дражета, капсули и хапчета Верапамил, предназначени за орално приложение. Продължителност на лечението и дозиране на лекарството във всеки случай се регулира индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването на пациента и ефективността на лечението.

За да се предотврати аритмии и инсулти, както и хипертония верапамил назначени интериор в доза от 40-80 мг 3-4 пъти на ден. Дозата в случай на необходимост може да се увеличи до 120-160 мг.

Поддържаща терапия се провежда в продължение на дълъг период от време, с по-малки дози фондове.

Деца верапамил назначават:

стари До 4 години - 20 мг 2-3 пъти на ден;

До 14 години - 40 мг 2-3 пъти на ден.

Верапамил инжектиране се прилага интравенозно в първоначална доза от 5.10 мг под контрола на сърдечния ритъм, кръвното налягане, ЕКГ. Ако не се постигне желания ефект, след това лекарството се прилага многократно в продължение на половин час (10 мг).

Страничните ефекти на Верапамил

При прилагането на Верапамил на указания може да предизвика някои нежелани реакции:

• Сърдечно-съдова система: брадикардия, намаляване на артериалното налягане, тахикардия, влошаване или развитие на застойна сърдечна недостатъчност, ангина, инфаркт на миокарда, аритмия, AV-блокада III степен колапс, асистолия;
• Храносмилателната система: запек, гадене, повишен апетит, хиперплазия на венците, повишени чернодробни ензими;
• Централната и периферната нервна система: главоболие, виене на свят, тревожност, загуба на съзнание, умора, летаргия, умора, депресия, сънливост, екстрапирамидални разстройства;
• алергичен реакции: обрив и сърбеж по кожата, ексудативен мултиформен еритем, зачервяване на кожата;
• Разни: наддаване на тегло, агранулоцитоза, хиперпролактинемия гинекомастия, артрит, galaktoreyu, преходна загуба на зрението, белодробен оток, периферен оток, безсимптомна тромбоцитопения.

свръх доза

Симптомите на предозиране:

• Хипотонията;
• AV блок;
• брадикардия;
• кома;
• Кардиогенен шок;
• Асистолия.

Лечението включва прилагане на предозиране на калциев глюконат като антидот. Когато се прилага хипотония допамин, норепинефрин, plazmozameschayuschie rastvory- брадикардия и AV-блокада - атропин, изопреналин или ortsiprenalin- симптоми на сърдечна недостатъчност - добутамин.

Видео: Верапамил | Инструкции за употреба

Бременност и кърмене

Верапамил при бременност и хранене на бебето кърмата не е зададен.

Видео: Pharmaceutical Chemistry. || Верапамил и кобалт

Взаимодействие с други лекарства

При използване на Верапамил на показанията в същото време:

• Антихипертензивни лекарства - подобрени антихипертензивен ефект;
• Антиаритмични средства, бета-блокери, агенти за инхалационна анестезия - увеличава риска от хипотензия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, AV-блокада;
• Нитрати - засилено антиангиално ефект на верапамил.
• Ацетилсалицилова киселина - период на растеж кървене;
• Буспирон - разширят неговите странични ефекти;
• Dizopiramid - при пациенти с декомпенсирана сърдечна недостатъчност и кардиомиопатия, тежка хипотония и колапс;
• Диклофенак - Верапамил намалява концентрация в плазмата;
• Карбамазепин - карбамазепин засилено действие и увеличава опасността от странични реакции на ЦНС;
• Рифампицин - намалена клинична ефективност Верапамил;
• Тубокурарин хлорид. векурониум хлорид - може да се разширят мускулен релаксант действие;
• Флуоксетин - се амплифицира страничен ефект Верапамил;
• Циметидин - Верапамил е укрепване действие.
• Енфлуран и етомидат - увеличава продължителността на анестезията.

Предупреждения

Преди започване на лечението верапамил е необходимо предварително компенсирана сърдечна недостатъчност.

По време на лечението, лекарството трябва да се следи функция на сърдечно-съдовата и дихателната системи, нивото на електролити и глюкоза в кръвта, БКК и диурезата.

Внезапно спиране на лечението с това лекарство не се препоръчва.

Верапамил може да предизвикат сънливост и световъртеж, които трябва да бъдат взети под внимание при работата на пациентите, свързани с висока концентрация на вниманието.

Условия на съхранение Верапамил

Препаратът се съхранява на тъмно място при стайна температура.