Доксорубицин

Доксорубицин - антибиотик с антитуморна активност.

Доксорубицин се произвежда под формата на:

• Концентрат за разтвор за интравенозно приложение;
• Лиофилизат за решение за интравезикален и вътресъдово инжектиране;
• Концентрат за разтвор за интравезикално и интравенозно приложение.

Основната активната съставка на лекарството е доксорубицин хидрохлорид.

Видео: NN Sharkunov, пегилиран форми на доксорубицин в Рентгенология и радиология.

Фармакологичните ефекти на доксорубицин

Според указанията, доксорубицин е антинеопластично антибиотик от серията антрациклин. Доксорубицин има антипролиферативен и анти-митотичен активност. Механизмът на действие на лекарството е директен ефект върху клетъчни мембрани с потискане на нуклеиновите киселини, а също така при взаимодействието с ДНК и образуването на свободни радикали.

Показания доксорубицин

Според инструкциите доксорубицин се предписват за различни форми на рак:

Видео: прицелна терапия за рак на черния дроб С помощта на нанотехнологията | Taeghwan Hyeon | TEDxKFAS

• Сарком на меките тъкани, сарком на Юинг, остеосарком;
• карцином на щитовидната жлеза, на шийката на матката, на панкреаса, на надбъбречната жлеза, рак на гърдата, на хранопровода, на пикочния мехур, яйчниците, ендометриума, простата, дребноклетъчен белодробен рак;
• Злокачествен тимома хепатобластома карциноиден, трофобластна тумор на Wilms тумор, ретинобластома, невробластома;
• Остра миелогенна левкемия, множествена миелома, хронична лимфоцитна левкемия, болест на Ходжкин, остра лимфобластна левкемия, неходжкинов лимфом.

Противопоказания

Според инструкциите доксорубицин е противопоказан в следните случаи:

• Свръхчувствителност към основните или дъщерни съставките на лекарствения продукт;
• Кърмене и бременност.

Въвеждане на доксорубицин в пикочния мехур е противопоказан при:

• Инвазивни тумори, разпределени в стената на пикочния мехур;
• Възпаление и инфекция на пикочните пътища и пикочния мехур.

Предпазни мерки доксорубицин се предписва за:

Видео: Нов оръжието в борбата срещу рака | Пола Хамънд

• Инхибиране на костен мозък хематопоетичен (костна инфилтрация на туморни тъкани, химио- или лъчетерапия мозък);
• Инфекциозни или паразитни заболявания на бактериални, гъбични или вирусни (херпес зостер, морбили, херпес симплекс, варицела, амебиаза, стронгилоидоза);
• подагра;
• Уратни nefrourolitiaze;
• Заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Чернодробна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Съгласно инструкциите Доксорубицин се прилагат в / болус в продължение на 3-5 минути, В / А, вътрешността на пикочния мехур.

Дозата за възрастни на лекарството в / - 60-75 мг / кв.м. m веднъж на всеки три до четири седмици, или 25-30 мг / кв.м. m в продължение на 2-3 дни всеки три или четири седмици, или 20 мг / м. м веднъж седмично в продължение на три до четири седмици.

Пациенти с хепатоцелуларен карцином Доксорубицин инжектират в основната чернодробната артерия за максимална външно въздействие в доза от 30-150 мг / кв.м. м с интервал от 3 седмици, 3 месеца (в зависимост от доказателствата).

Пикочният мехур се прилага Доксорубицин 30-50 мг веднъж седмично или веднъж месечно, в зависимост от показания. Обща доза не трябва да надвишава 550 мг / кв.м. м.

Страничните ефекти на доксорубицин

Според коментари, доксорубицин може да предизвика следните нежелани реакции:

• Аритмия (включително животозастрашаващи състояния), развитие или влошаване на сърдечна недостатъчност, Комисията (сърдечно-съдовата система);
• Левкопения, тромбоцитопения, анемия (Blood система);
• Езофагит, стоматит, гадене, повръщане, загуба на апетит, диария, и експресия на некроза на дебелото черво, лигавицата възпаление (храносмилателната система);
• кома, конвулсии, периферна невропатия (нервна система);
• уртикария, кожен обрив, втрисане, висока температура, анафилактични реакции (алергии);
• нефропатия, хиперурикемия, хиперпигментация на кожата и ноктите, рецидив радиация зачервяване, сълзене, конюктивит, алопеция, прилив на кръв към лицето, инфекции (различни реакции).

свръх доза

Според мнения, доксорубицин причинява следните симптоми на предозиране: остър кардиотоксичност, токсични ефекти върху стомашно-чревния тракт, тежка миелосупресия. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

лекарствено взаимодействие Доксорубицин

Съгласно инструкциите Доксорубицин има фармакологичен несъвместимост с дексаметазон, хепарин, флуороурацил, натриев сукцинат, хидрокортизон, цефалотин, аминофилин и други антинеопластични лекарства.

Според коментари, доксорубицин увеличава вероятността от хеморагичен цистит, причинен от циклофосфамид.

Докато използването на урикозурични лекарства protivopodagricakih увеличава вероятността от развитие на нефропатия, така че в този случай е препоръчително Доксорубицин прилага в комбинация с алопуринол.

Приложение Доксорубицин изисква корекция protivopodagricakih дози от лекарства, тъй като пациентът може да изпитват повишени нива на пикочна киселина.

Когато се комбинира с циклофосфамид, даунорубицин, митомицин, дактиномицин пациент увеличава риска от кардиотоксичност.

В съчетание с хепатотоксични лекарства може да повиши токсичността на доксорубицин.

За целия период на лечение доксорубицин редовен препоръчани от периферна кръв картина, черния дроб, ЕКГ.

Срок на годност

Доксорубицин принадлежи към списък лекарства А с препоръчителната период от пет години за съхранение.