Аортна клапа недостатъчност

Аортна клапа - един от дефекти на сърцето, в която аортна отвора не е напълно затворен по време на диастола клапи semilunar клапан, което води до обръщане на кръвния поток от аортата на лявата камера.

Аортната клапа недостатъчност се проявява от болка в гърдите, виене на свят, задух, припадане, сърцебиене и често спастичен.

недостатъчност диагностика на аортната клапа се основава на резултатите от рентгенография на гръден кош, ЕКГ, ехокардиография, аортография катетеризация, КТ и ЯМР на сърцето.

При лечението на аортна клапа се използва консервативна терапия. При тежки случаи прилага протезен аортна клапа и пластмаса.

Причините за аортна клапа регургитация

Аортната недостатъчност може да бъде или вродена или придобита.

Вродена аортна недостатъчност се дължи на наследствени заболявания на съединителната тъкан (aortoannulyarnoy ектазия, вродена остеопороза, синдром на Ehlers-Danlos, синдром на Марфан, Erdheim заболяване, кистозна фиброза). В вродена аортна недостатъчност има пролапс на аортната клапа или неговата непълна затваряне.

Причини за възникване на придобита аортна клапа заболяване могат да бъдат:

• ревматизъм;
• атеросклероза;
• Ревматоиден артрит;
• болест на Такаясу;
• септичен ендокардит;
• Системен лупус еритематозус;
• травма на клапан;
• злокачествен хипертония;
• Бактериални инфекции на аортната клапа (хламидия, сифилис);
• Темпорален артериит.

Когато ревматична сгъстяване случи, деформация, свиване на аортната клапа, което от своя страна води до тяхното дефектен затваряне по време на диастола. Най-често това води до развитието на ревматична аортна недостатъчност едновременно с митрална дефект. В случай на инфекциозен ендокардит развива деформация, ерозия или перфорация на клапите, всички тези патологии доведе до повреда на аортната клапа.

Видео: аортна клапа

Относително аортна регургитация се появява в резултат на разширяването на аортата или аортна клапа анулус fibrosus лумен, където:

• аневризми синус на Valsalva;
• хипертония;
• анкилозиращ ревматоиден спондилит;
• Разрязване аортна аневризма.

При тези условия може да се наблюдава отделяне (дивергенция) аортни листовки клапан време диастола.

Допринася за повишен риск от аортна клапа недостатъчност може да бъде следните фактори:

• Високо кръвно налягане;
• Продължителното прилагане на лекарства за подтискане на апетита и загуба на тегло;
• Наличието на аортна недостатъчност в близките на болния.

Етапи и симптоми на аортна клапа недостатъчност

Има пет стадии на заболяването:

Видео: аортната клапа на ехокардиография

• Аортна клапа една степен. Това е стъпка за пълно обезщетение. На този етап на болестта се наблюдават първите признаци на провал. Субективните оплаквания на пациента не са налични;
• Аортната клапа 2 градуса. Характеризира се с латентна сърдечна недостатъчност. Там не е силна редукция на поносимостта на пациента към физически стрес. Когато аортната клапа 2 градуса са имали признаци на претоварване с течности и левокамерна хипертрофия;
• Аортна недостатъчност степен 3 или subcompensated аортна недостатъчност. За тази степен на заболяването се характеризира с болка ангина характер ограничаване на физическа активност на пациента. На рентгеновото и ЕКГ наблюдава левокамерна хипертрофия, както и вторични симптоми на коронарна недостатъчност;
• Аортна недостатъчност 4 градуса. Пациентът има недостиг на въздух, дори и с ниско напрежение има пристъпи на сърдечна астма, черният дроб е увеличен;
• Аортна клапа недостатъчност 5 градуса. В този случай, има признаци на прогресивна обща сърдечна недостатъчност и дегенеративни процеси в много жизнено важни органи.

Ако аортна клапа регургитация 1 градус от пациентите не изпитват никакви симптоми на болестта. Тази стъпка може да се осъществи от доста дълго време.

Проявите на болестта обикновено се свързва с появата на пулсации в смисъл на съдове на главата и врата и сърдечни силни удари. Пациентите също се чувстват сърцебиене. Когато дефект на клапана става по-ясно изразени симптоми като главоболие, замайване, замъглено виждане, шум в ушите, припадък (обикновено при промяна на положението на тялото от хоризонтално до вертикално). Тогава там е аритмия, ангина, повишено потене, задух. В началото на заболяването тези симптоми могат да се появят само когато натоварването се увеличи и по-късно те притеснява пациента в покой.

Ако разработвате деснокамерна недостатъчност, има оток в крака, болка и тежест в горната дясна част на квадрант.

Видео: аортна клапа протеза Пърсивал

За остра аортна недостатъчност развива като белодробен оток и артериална хипотензия.

Диагностика на аортна клапа недостатъчност

За диагностициране на заболяването лекарят преценява физическото състояние на пациента, учи история.

Освен това, се провеждат следните инструментални изследвания:

• радиография;
• ехокардиография;
• електрокардиограма;
• Магнитен резонанс;
• Сърдечна катетеризация;
• Компютърна томография.

Лечение на аортна клапа

Клинична управление на аортна клапа се определя от тежестта на заболяването, неговите причини и допринася за структурни и функционални характеристики на сърцето.

Хронична и латентна аортна регургитация обикновено се лекува с медикаменти. Особено тежки случаи се налага оперативна намеса.

За лечение на аортна клапа недостатъчност прилага блокери на калциевите канали, диуретици рецептори angiotenzina- продукти- antibiotiki- АСЕ инхибитори.

Хирургично лечение на аортна недостатъчност може да се извърши по различни начини. Избирането на отделен метод зависи от състоянието на вентила. Така че, с тежка симптоматична провал на протезата на вентила се прилага. При остра аортна недостатъчност поради нараняване или разслояване аортна аневризма операция се извършва протезна клапа и възходящата аорта.

Аортна клапа е опасно заболяване, което при декомпенсирана форма трудни за лечение лекарства. Подобряване на състоянието на пациента може да помогне само бърза сърдечна операция. Следователно, за да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо да се предприемат подходящи мерки за лечение на ревматизъм, атеросклероза, сифилис и други заболявания, които могат да доведат до развитието на аортна недостатъчност.