Хиперкалиемия

Видео: Популярни видеоклипове - хиперкалиемия & симптом

Хиперкалиемия е състояние, което се развива в резултат на увеличение на калий в кръвния серум (в този случай нивото надвишава цифрата е 5 ммол / л).

Хиперкалиемия се диагностицира при около 1-10% от пациентите, посещаващи болницата. Въпреки това, неговото разпространение се увеличава през последните години. Това се дължи основно на увеличението на броя на възложените пациенти препарати, може да се отрази на ОССЗ (ренин-ангиотензин-алдостерон) чиито основни задачи са да се поддържа в подходяща степен на системното кръвно налягане и нормалната притока на кръв към жизненоважни органи (черен дроб, сърце, бъбреци, мозъка).

Калият и нейната роля в човешкото тяло

Калиев е основният вътреклетъчен катион. Той, заедно с натрий, поддържа баланса на киселини и основи в организма, нормализира водно-солевия баланс, има анти-оток ефект, активира много ензими. В допълнение, той играе ключова роля в процесите на нервните импулси и свиването на скелетните и сърдечните мускули.

калиеви соли представляват половината от всички соли, съдържащи се в тялото и е тяхното присъствие осигурява нормалното функциониране на съдови, мускулни, ендокринни жлези. Калиев предотвратява натрупването в съдовете и клетките на тялото на излишните количества натриеви соли и, по този начин, прави protivoskleroticheskoe действие. Това допринася за предотвратяването на умора, намалява риска от синдром на хронична умора.

За да се гарантира оптимален баланс на калий в организма е от съществено значение всички свои регулаторни механизми функционира и взаимодействали гладко, колкото е възможно. Роля на механизма за основен калиево регулатор работи бъбреците и техните дейности, от своя страна, се стимулират и контролирано секретиран хормон алдостерон от надбъбречните жлези. Обикновено, дори при повишена калиев получаване с храна, тази конструкция поддържа постоянно ниво му в серума. В случаите, когато е налице нарушение на калиев регулиране, и, като следствие, разработване хиперкалиемия, нарушения се срещат в нервната и сърдечно-съдовата система.

Опасност от хиперкалиемия е, че, което води до нарушения на сърдечната контракция, предизвиква промяна в потока на електрически процеси в него. Последствията от това са: интоксикация, аритмия и дори спиране на сърдечната дейност. Затова дори и при леко лечение хиперкалиемия е необходимо веднага, с използването на интензивно лечение.

Причините за хиперкалиемия

Основните причини са хиперкалиемия нарушение преразпределение на вътреклетъчния калиев към извънклетъчното пространство, и калиев задържане в тялото.

Хиперкалиемия може да се развива в резултат на намаляването на екскреция (освобождаване) от бъбреците. Такова състояние да предизвика:

• Бъбречна недостатъчност, когато бъбреците през деня се показва до 1000 мекв калиев - доза значително по-висока от сумата на калий, която обикновено влиза в тялото;
• Бъбречно тъканно увреждане в резултат на което се развива хиперкалиемия дори при намалена (в сравнение със средния индекс) на потребление калий;
• Условията, които се секретират от кората на надбъбречната жлеза алдостерон минималния размер, отколкото е необходимо за нормалното функциониране на организма (gipoaldosteronizm). Тези условия са придружени надбъбречна недостатъчност, както и намаляване на чувствителността на епителната тъкан тръбичка за алдостерон, което се наблюдава при пациенти с нефропатия, системен лупус еритематозус, амилоидоза, бъбречни интерстициални лезии в т.н.

Видео: хиперпаратиреоидизъм.

Хиперкалиемия, причинени от неправилна преразпределение на вътреклетъчния калий в кръвта, провокира:

• Различни видове клетъчно увреждане и разрушаване които могат да възникнат в резултат на разрушаване на кръвните елементи (бели кръвни клетки, тромбоцити, еритроцити) за кислород глад, намаляване на притока на кръв към тъканите, както и в техните nekroze- раздробяващите развитие синдром тъкани, изгаряния, предозиране кокаин;
• Хипогликемичен заболяване, причинено от повишена разбивка гликоген и ензимна хидролиза на протеини и пептиди, в резултат на освободените прекомерни количества калий, в резултат на хиперкалиемия;
• междуклетъчен ацидоза.

Така прекомерно поток на калий в храната или като лекарство не причинява развитието на резистентни хиперкалиемия.

Прекомерната употреба на калий-съдържащи продукти може да предизвика хиперкалиемия само в случаите, когато паралелно в тялото намалява и изходното ниво с калиев екскреция (бъбречна недостатъчност).

симптоми на хиперкалиемия

Независимо от причините за хиперкалиемия болест в ранните етапи почти не се прояви. На този етап, тя често се диагностицира чрез чиста случайност, когато правите тестове или по време на преминаването на електрокардиограмата. Преди това, единственият симптом на хиперкалиемия може да бъде само незначително нарушаване на нормалния сърдечен ритъм при пациенти, които са склонни да останат незабелязани.

Тъй като развитието на патологични брой процес симптоми хиперкалиемия значително увеличен. В този случай, заболяването е придружено от:

• спонтанен повръщане;
• Стомашни спазми;
• аритмия;
• Намаляването на количеството на уриниране, което е съпроводено с намаляване на броя и обема на отделената урина;
• Умората;
• Често в резултат изумление;
• Обща слабост;
• Рязко и на мускулите;
• Промяна на чувствителността и външния вид на изтръпване на крайниците (в ръцете, краката) и в устните;
• Прогресивно възходящ парализа, която засяга дихателната система;
• ЕКГ промени (най-ранните симптоми на хиперкалиемия).

Видео: Gravity Falls Twin Мистерия Vortex на Doom

лечение на хиперкалиемия

Метод за лечение на хиперкалиемия зависи от естеството и причините на заболяването това провокирани.

С увеличаване на нивото на калий критичност от 6 ммол / л, когато пациентът е заплашен от спиране на сърдечната дейност, се изисква да предприемат серия от спешни мерки, за да го намалите. Така, интравенозно хлорид или калциев глюконат разтвор обикновено трябва да има положителен ефект вече след 5 минути. Когато това не се случва, дозата се прилага многократно. Действието на разтвора продължава в продължение на три часа, след което се повтаря процедурата.

След терапия включва прилагане на лекарства, които инхибират по-нататъшния процес на хиперкалиемия и развитие на усложнения.