Хиперкалиемия - причини, симптоми, лечение на хиперкалиемия

Видео: Гингивит. Simtomy, симптоми и лечение

Какво разпределени бъбрек калий зависи от това колко функционират нефрони, чрез доставка на натрий и колко течност се доставя до нефрона, който секрецията на алдостерон и в какво състояние е епител.

Поради бъбречна недостатъчност може да се развие хиперкалиемия, това се случва, когато обема на урината намалява.

Видео: хипокалциемия. Simtomy, причини и лечения

Хиперкалиемия типичен за пациенти с интерстициален нефрит природата, най-често това е типично за възрастните хора, ако човек се някои продукти- пациенти с диабет diabetom- при получаване на хепарин натрий, индометацин, и каптоприл.

симптоми на хиперкалиемия

Първата стъпка е нарушен сърдечен ритъм, ЕКГ показали напредък, Т. Също счупен ритъм може да се получи тахикардия, асистолия, синоатриален блок се случи. В някои случаи има парализа на периферната характер, най-често безсимптомно хиперкалиемия след дълго започват да се развиват кардиотоксичност.

парализа може да се развие в редки случаи, мускулите отслабват.

диагностика на хиперкалиемия

Тежка форма на неотложна необходимост за лечение на този факт е задължително се прилага при пациенти, които страдат от бъбречно nedostatochnostyu- с развитието на сърдечна недостатъчност, които приемат инхибитори и калий-съхраняващи diuretiki- за бъбрек обструкция, особено ако това продължава да се наблюдава аритмия.

За да се определи коя е, защо има хиперкалиемия, е необходимо да се провери подготовката за да се определи нивото на електролити, креатинин и урея азот в кръвта. В случай на бъбречна недостатъчност, е необходимо да се допълнително проверени, мине бъбрек ултразвук, за да се изключи или да потвърди това препятствие.

лечение на хиперкалиемия

Курсът на лечение зависи от това колко калий в кръвта, както и какви са резултатите от ЕКГ. Лека форма gipekaliemii без ЕКГ промени не е нужно да бъдат третирани специално, просто трябва да се намали приема на калий, или да се откаже от наркотиците, които повишават нивата на калий. диуретика на линия може да увеличи нивото на калий, най-добре е да се прилага сорбитол, калиев се отстранява през стомашно-чревния слуз.

Видео: хиперхидратация. Simtomy, симптоми и лечение

Пациенти, които не могат да пият лекарствата вътре се дължи на факта, че страданията на чревна непроходимост, същата доза трябва да се прилага чрез клизма.

Тежка форма на хиперкалиемия, когато тя се придружава от промени в ЕКГ, изисква спешна и агресивно лечение. Трябва спешно въвеждане на 10% разтвор на калциев глюконат интравенозно в продължение на 10 минути. Калцият помага за намаляване на ефективността на хипергликемия и премахване на възбудимостта на сърдечния мускул. Но ние трябва внимателно да предпише калций за тези пациенти, които приемат дигоксин, се дължи на факта, че те са изложени на риск от аритмия, която се проявява на фона на хипокалиемия.

Ако EKG показва синусоида или асистолия, е необходимо да се ускори въвеждането на калциев глюконат в 3-та до 10 мл. Е в този случай, използването на калциев хлорид, но помни, че има дразнещо действие и трябва да се прилага през централен венозен катетър. Ефектът е видим след прилагането след 2 минути.

Въвеждане на обикновен инсулин трябва веднага и едновременно бързо с разтвор на глюкоза. Максимална ефективност се постига само след един час, продължителността на подготовката достига няколко часа.

При високи дози бета-агонист, може да намали нивото на калий. Ефектът се забелязва още след 90 минути.

За интензивно лечение на хиперкалиемия включват методи:

1. стабилизиране на миокарда, интравенозно за тази необходимост да влезе в 10% разтвор на калциев глюконат.

2. При вдишване на албутерол, която трябва да продължи 10 минути.

3. Въвеждане на натриев бикарбонат, ако експресира прояви на метаболитна ацидоза.

4. След стъпката на острата фаза и ако не ЕКГ промени могат да използват обменна смола или диуретици катион.

Видео: хипербилирубинемия при новородени. Simtomy, симптоми и лечение

Предотвратяване на хиперкалиемия

1. Ограничаване на прием на калий.

2. откаже препарати, които съдържат калий.

3. Използването на бримкови и тиазидни диуретици за получаване интензивно калиев екскреция.

4. Важно е да се използва специално лечение patogonicheskogo характер на хиперкалиемия в отделни случаи.