Angiomyolipoma

Angiomyolipoma принадлежи към категорията на доброкачествени тумори на тип мезенхимни и се формира от пъпки на меките тъкани. Такава тумор - доста често срещано явление, а често те са открити случайно при ултразвуково изследване процедура или компютърна томография.

Неоплазми се състои от влакна от гладкомускулни клетки на епителната тъкан, кръвоносните съдове на кръвоносната система, както и зрели клетки мастната тъкан.

Най-често се диагностицира AML бъбреците хората на средна възраст и по-възрастни. И жените патология се развива четири пъти по-често от мъжете.

форми angiomyolipoma

В медицинската практика се разграничат две форми на заболяването:

• Изолирани (или спорадична);
• Вродена.

Изолиран angiomyolipoma представлява единична формация, локализиран във всеки един бъбрек, и се намира в 9 от 10 случаи на развитие на заболяването. В този случай, тя се появява като първично заболяване. В повечето случаи, туморът е оформен в кора или бъбречна мозък слой и се отделя от капсулата здравата тъкан на органи.

Видео: angiomyolipoma десния бъбрек - напречно сечение

Вродена форма на angiomyolipoma, които в литературата също се нарича наследствен, разработване на фона на туберозна склероза (синдром Bourneville-Pringle) - рядко генетично заболяване, придружено от образуването на доброкачествени тумори в различни органи и тъкани. Тази аномалия се диагностицира в приблизително един на всеки десет пациенти с бъбречно angiomyolipoma. Предпоставка за неговото развитие се счита за увреждане на ДНК в TSC1 и TSC2 гени, кодиращи за протеини и hamartin tuberin. Тези гени принадлежат към групата на анти-онкогени (тумор супресорни), които осигуряват превенция на злокачествена трансформация на клетки и в нормални условия, ограничаване на растежа прекомерно тъкан, предотвратяване на развитието на патологии. В случай на пациент на наследствени форми на angiomyolipoma, тумори обикновено са многобройни и локализирани едновременно в двата бъбрека.

В допълнение, angiomyolipoma може да бъде типично или нетипично. За типична форма характеристика е преобладаването в структурата на мастните тумори или мускулна тъкан. Отличителна черта на атипични форми е липсата на структура в туморните клетки на мастната тъкан. Във връзка с това нетипичен AML често е погрешно за злокачествено заболяване. За правилната диагноза обикновено се прибегне до биопсия метод аспирация, където биопсии се получава чрез екстракция вакуум от тялото на пациента.

Видео: angiomyolipoma десния бъбрек - сагитален разрез

Причините за бъбречна angiomyolipoma

Изолираният форма на заболяването може да се дължи на неблагоприятните ефекти от различни фактори. Основните причини за бъбречна angiomyolipoma включват:

• Хронична бъбречна болест;
• Бъбречно развитие патология;
• Обучение други тумори в тялото (например, ангиофиброма);
• Наследствено предразположение.

В допълнение, беше отбелязано, че растежа на тумори в голяма степен ускорен при бременни жени. Следователно, една от водещите причини за бъбречна angiomyolipoma се приема също така разглежда промяна на количествения състав на хормони (по-специално естроген и прогестерон) в женското тяло, което е типично за периода на бременността.

Що се отнася до вродена форма angiomyolipoma, то се предава по автозомно доминантен модел на унаследяване и се придружава от промени в девети и шестнадесети хромозомна двойка.

симптоми angiomyolipoma

В случаите, когато angiomyolipoma бъбреците е малък, неговото присъствие е напълно прозрачна: тя обикновено не се проявява, не предизвиква човек дискомфорт и не е причина за влошаването на здравето му.

Увеличението на тумор размер до 5 или повече cm води до появата на симптоми като:

• Дългосрочна заяждането болка в корема и долната част на гърба;
• Изразени колебания често кръвно налягане;
• Подуване (често болезнен) детектиран чрез палпация на гръбначния стълб;
• образуване том еластичен, осезаем на корема;
• Появата на кръв в урината;
• Повишена бледа кожа;
• Умората и постоянно чувство на слабост;
• Дискомфорт в засегнатата страна.

усложнения angiomyolipoma

Angiomyolipoma по-голям при липсата на адекватно лечение може да предизвика развитие на различни сериозни усложнения, които застрашават не само здравето, но и живота на пациента.

Големите тумори могат спонтанно да се развалят, което предизвиква силен кървене бъбречна тъкан, надбъбречната мазнини или ретроперитонеален пространство. В резултат на интензивно остра загуба на кръв може да стане перитонит или хеморагичен шок.

В допълнение, може да бъде сложно angiomyolipoma:

• Компресиране на съседните тъкани и органи;
• некроза Новообразувание тъкан;
• съдова тромбоза;
• Трансформацията на тумора в злокачествен.

диагностика на тумори

Откриване на тумора в бъбреците позволява на процедура на ултразвук или компютърна томография. В този случай, точна диагноза може да се направи дори и без допълнителни морфологични потвърждението.

В случаите, когато образуването на атипична, за да го отличават от злокачествен тумор на бъбреците, на пациент, предписана аспирация биопсия. Въз основа на хистологични и цитологични изследвания лекар поставя окончателна диагноза и да изберете оптималния подходящия метод на лечение.

лечение angiomyolipoma

В случаите, когато angiomyolipoma е малък, не оказва влияние върху общото състояние на пациента и не са склонни да растат, лечение обикновено не се дава. Пациент са регистрирани в Министерството на урология, и на всеки шест месеца при спазване на държавната на тумори с ултразвук или компютърна томография.

лечение angiomyolipoma изисква, когато туморът расте в размер или първоначално достатъчно голям. В тази ситуация, за да се избегнат евентуални усложнения от патологичния процес, да се прибягва до операция. В отсъствието на ракови клетки и признаци на кървене резекция извършва осигуряване за преместване и образуване части околните здрави бъбречни тъкани. Съвременната медицина, заедно с този метод на хирургия предлага енуклеация процедура angiomyolipoma - това ви позволява да запишете болния орган е почти непокътната.

Ако тумор превръща в злокачествена или достигне много голям размер, изискват по-драстични мерки. За лечението на angiomyolipoma в този случай се прибягва до нефректомия. Процедурата включва пълно отстраняване на засегнатия бъбрек и частта околните здрави тъкани. Все пак трябва да се отбележи, че този метод се използва рядко, защото има голям брой противопоказания и може да бъде усложнена от неприятни последствия.