Мезотелиом

Мезотелиом (рак на целомния, endotelioma sarcomatous) - е първичен злокачествен тип тумор, който се развива от мултипотентни мезотелиални клетки плеврата, перикарда (тъкан, която линии кухината на сърцето), тестисите на обвивка Vaginalis или перитонеума. Този вид рак е един от най-рядко срещащата се форма.

Най-честият злокачествен плеврален мезотелиом (МПМ). Когато това заболяване се диагностицира по-често при мъжете, отколкото при жените (15-20 случая на 1 милион. Човекът сред мъжете в сравнение с 3 случая на 1 милион. Г.).

От 10 до 20% от случаите на сметките на болестни за мезотелиом на перитонеума. По отношение на мезотелиом и перикардни мезотелиом яйца, а след това тези видове са изключително редки.

Причини за възникване на мезотелиом

В момента по-голямата част на света се характеризира с увеличаване на броя на пациентите с мезотелиом. Peak степента на разпространение се наблюдава от 2010 г. насам.

Основната причина за мезотелиом е инхалационни амфибол влакна, когато са изложени на азбест (-голямата опасност контактува с krotsidolitom "син" азбест).

Рискът от развитие на болестта зависи от продължителността и интензивността на контакт с азбест. В този случай, той обикновено се появява при хора, изложени на азбест, само след 20-50 години (повечето от азбеста добива в света само в 70-80s на миналия век).

Видео: плеврален мезотелиом. Торакоскопия. Плеврален мезотелиом. Торакоскопия.

Пушенето по себе си не води до образуването на мезотелиом, но пушене се комбинира с вдишване на частици от азбест, значително увеличава риска от развитието им.

Също азбестови фактори, които предизвикват този тип тумори са:

• При контакт с химически канцерогенни вещества (берилий силикат, течен парафин, например);
• Излагането на йонизираща радиация (медицина, има случаи, когато мезотелиом, разработени в рамките на няколко десетилетия след лечение болест на Ходжкин използване на лъчева терапия);
• Наследствен генетичен фактор;
• Поражението на вируса SV-40 (вирусни гени, които са експресирани при пациенти с МПМ в 60% от случаите).

класификация на мезотелиом

В зависимост от структурата хистологично, следните видове тумори:

Видео: MTC мезотелиом

• Епителоидни (50-70% от случаите);
• В смесва (20-25% от случаите);
• Sarcomatous (7-20% от случаите).

В съответствие с микроскопични структура три вида тумори:

• Епителоидни тип;
• Фиброзни тип;
• Бифазен тип.

Според макроскопски характеристики са следните форми на мезотелиом:

Видео: Как се лекува и Лечение на мезотелиом

• дифузен;
• Локализирани.

Локализиран оток навън възел представлява достатъчно широка база (крака). Тя представлява група от епителни-светъл цвят, образуващи клетки в отделни случаи zhelezistopodobnye или тръбни неоплазми. Мезотелиом се характеризира със злокачествен игрище (доброкачествени потоци само в влакнеста форма).

Дифузната тумор е ясно ограничен сгъстяване серозната тъкан (понякога повече от 3 см). Повърхностните неоплазми често покрити папиларни израстъци. Характерните особености на дифузни туморни клетки са изразени polymorphiasis, неговата инфилтрационна растеж (това се отразява на сърцето, белите дробове, черния дроб, черва), lymphogenous тип метастази, както и производството на слуз тумор вещество (наподобяващ слуз).

Понякога диагноза тумор поликистозна (предимно млади жени). Туморна тъкан засяга перитонеума в тазовата област, особено в "Дъглас пространство" (вдлъбнатина перитонеума при жени между матката чревната повърхност и предната повърхност на ректума на). Състои се от кисти облицовани с мезотелно тъкан. В стромата, обикновено се наблюдават прояви на възпалителния процес.

Симптомите на различни видове мезотелиом

В началните етапи на заболяването не са придружени от ясна проява на симптомите. Симптоматика, характеризиращи клинично протичане metozoteliomy, определени от етапа на развитие на патологичния процес и локализиране на тумори.

Най-често, локализирани плеврален мезотелиом в момента не знае никакви симптоми и се намира съвсем случайно при преминаване рентгеново изследване. В някои случаи тя може да бъде придружено от:

• Поява на болка в гръдния кош;
• Суха кашлица;
• Субфебрилна температура;
• Болки в ставите;
• Общото изтощение.

Дифузната плеврален мезотелиом се показва повече видове, придружени от остра и:

• Висока температура;
• втрисане;
• Главоболие;
• Кон и кашлица;
• Болка в гръдната кост (болка, излъчваща в различни посоки, а често и погрешно ги вземе за междуребрените невралгия, ангина или инфаркт на миокарда, холецистит, бъбречни колики, и т.н.);
• подуване;
• цианоза;
• Признаци на сърдечносъдовата недостатъчност;
• респираторен отслабване;
• Тъпота на белите дробове;
• Бързото натрупване в плевралната кухина на серозен или серозен-хеморагичен течност.

Видео: Популярни видеоклипове - мезотелиом & плевралната кухина

Мезотелиом на перитонеума в началните етапи и не се придружава от симптоми. С развитието на злокачествени заболявания се случи:

• Дискомфорт и болка в корема, без ясно локализация;
• dyspepsial разстройства;
• Нарушения на изпражненията (запек, редуващи се с диария);
• Натрупване на течност в коремната кухина.

Когато локализирана форма на мезотелиом на перитонеума пръстите се движат лесно откриваем тумор. Прогресия на заболяването се характеризира със симптоми, които характеризират процеса на покълване на рака към други органи.

Признаци на перикардни мезотелиом са болка в сърцето, както и натрупването на течност в перикардната кухина.

Първият знак за развитието на тумори в яйцето на обвивката е увеличението на засегнатия орган.

мезотелиом лечение

В момента не съществуват единни стандарти за лечение на мезотелиом. В зависимост от възрастта на пациента и общото му здравословно състояние, стадий на болестта, растежа на тумора и избор на символи може да се направи в полза на палиативно лечение с химиотерапия, последвана от задача, и в полза обширна операция. От ефективността на различните методи за лечение на мезотелиом е трудно да се прецени, тъй като заболяването се среща изключително рядко и има редица хистологични сортове.

Поради факта, че мезотелиом се характеризира с местно разпространение до близките тъкани и структури, хирургия често дава добри резултати.

Дълго време се е смятало, че този вид рак е изключително устойчив на въздействието на химиотерапията върху тях. Въпреки това, съвременните изследвания позволява да се направят изводи за ефикасността на втора линия химиотерапия с алтернативни химиотерапевтични лекарства (включително фолат антиметаболит и платинови производни).

Лъчева терапия е предписано като правило, за палиативно облекчение на пациента.