Епидурална анестезия по време на раждане

Видео: Вижте всички бременна! Епидуралната упойка. Чрез акушер-гинеколог с 30-годишен опит.

В момента доста често използване на епидурална анестезия (EPA) за облекчаване на болката по време на раждането.

Основната му цел - да се намали или премахне болкови синдроми при жените, докато не й или да навреди на бебето.

В някои страни, е същият номер на САЩ, Франция на ражданията с използването на европейските надзорни органи е 70%, а в Швеция, Холандия, е забранено на всички. Използването на тази анестезия включва непрекъснато въвеждане на анестетици в епидуралната.

Методи за анестезия

Намаляване на болката - основната цел на епидурална анестезия по време на раждане. За тази цел епидурално пространство катетъра през който упойка се прилага. В епидуралната е пространството, което покрива гръбначните нерви и околната твърдата мозъчна обвивка. Прилагането на лекарства, които блокират предаването на сигнали за болка чрез нерви, често се използва за EPA наркотици и локални анестетици. Въздействието на СИП - локално. Процедура за анестезия отнема около 15 минути в зависимост от състоянието на жените в работната сила. Катетърът се отделя в края на процеса на раждане. Въпреки, че EPA провежда както за някои медицински показания, както и при поискване на жената, прави преглед на епидурална анестезия по време на раждане разнообразна. Те могат да бъдат намерени във форумите в Интернет.

Намаляване на болката - основната цел на епидурална анестезия по време на раждане

"за" и "срещу" EAA

Холдинг EPA варира по различни начини, в някои случаи, това се извършва със съгласието на жената, в другия само в присъствието на силна дългосрочна болка и голям дискомфорт. Недвусмислено мнение за упойката все още не. В някои клиники то се извършва при първото свиване на матката, а в други, само когато е налице известно отваряне на шийката на матката и болка носи голяма дискомфорт майчинство. Тя често се извършва преди епидурална анестезия цезарово сечение за долната част на тялото на жената.

Въпреки положителния ефект на СИП на родилката, има списък с противопоказания за използването на епидурална анестезия, те включват:

• Наличието на инфекция на мястото на изпълнения на епидурален катетър;
• Голям плодове;
• Drug нетърпимост;
• Слаба труда;
• Заболявания, свързани с налягане;
• Слаба кръвосъсирването или я инфекция;
• Патологии на гръбнака на мястото на анестезия;
• Тесните таз жена;
• Отказ на анестезия;
• Патология на кръвоносните съдове, сърцето;
• Психоневрологичния заболяване.

Непоносимост към лекарства - противопоказание за EPA

Предимствата и недостатъците на EPA

Провеждането на този вид анестезия има следните положителни аспекти:

1. Неговото поведение няма отрицателно въздействие върху детето.
2. EPA не влияе на нивото на съзнание на една жена и мозъка й, а просто намалява усещането за болка.
3. В присъствието на хипертония творчески аналгезия намалява налягане.
4. Силни болки по време на раждането и прекомерно производство на норадреналин и адреналин може да забави труда. EPA може да намали болката и ускоряване на труда.

Въпреки някои положителни аспекти на епидуралната упойка, има много отрицателни отзиви за него. За това по-късно в статията.

Въпреки все по-популярни СИП има много усложнения и странични ефекти. Много зависи от квалификацията на анестезиолога. Бих искал да спомена, че рискът от негативни ефекти след епидурална анестезия е много висока. Ето защо, преди да вземе решение за неговото използване, е необходимо да се оценят всички плюсове и минуси.

риска от нежелани ефекти след епидурална анестезия е много висока

Видео: Какво е епидурална анестезия по време на раждане?

Нежеланите реакции към ЗООС са:

1. мускулен тремор. Това не е опасно за майката или бебето, но носи значителен дискомфорт.
2. Трудност в дихателните движения. В такива ситуации се изисква използването на дихателна маска.
3. Тежестта на изтръпване на краката - естествената реакция на този вид анестезия, се провежда след края на въведените аналгетици.
4. Нарушение на функцията на сърцето, загуба на съзнание. Може да възникне, когато катетърът с веществото не въвежда в епидуралната и във вената, в който бременност често се разширява. Това усложнение е много рядко, но се случва. В тази ситуация, новата майка ще се чувствате гадене, изтръпване на езика, замаяност. Това трябва да уведоми незабавно Вашия лекар.
5. намаляване на налягането - може да премахне интравенозно физиологичен разтвор или други лекарства. За да се избегнат такива ефекти на епидурална анестезия за раждане, той препоръчва на определен период от време, за да се проведе в хоризонтално положение след поставяне на катетъра.

Понижаването на налягането - може да се елиминира интравенозно физиологичен разтвор или други лекарства
6. развитието на алергична реакция към лекарства, използвани. Преди анестезия, анестезиологът трябва да информира присъствието на повече от тези лекарства продукти. Когато предразположеност към алергия може да се развива дори анафилактичен шок.
7. Болезненост обратно след епидурална анестезия е естествено, че настъпва в мястото на катетъра. Това може да продължи от няколко часа до няколко дни.
8. Въвеждане на анестезия не винаги води до обезболяващ ефект, в такава ситуация трябва да бъде допълнително епидурална аналгезия или използвайте друг вид анестезия.
9. Главоболие възникват, когато епидурален катетър влиза в епидуралната по-долу. За да избегнете това, е необходимо въвеждането на катетъра да лежи неподвижно и следвайте стриктно какво каза докторът. Болезненост може да се появи при смяна на положението на тялото, на склоновете. За да се премахне, че е препоръчително почивка на легло, без резки движения на главата и тялото, прекомерната употреба на алкохол, приемане на болкоуспокояващи.

Главоболие възникват, когато епидурален катетър влиза в епидуралната по-долу

10. Възможно е да има проблем с затруднено уриниране и пикочния мехур мускулите хипотоничност.
11. Парестезии - имат кратка продължителност, често се срещат в състава на катетъра.
12. В много редки случаи, може да има парализа на краката, увреждане на нервите на кървене в епидурално пространство.

Въздействие върху бебе

Въпреки факта, че СИП е достатъчно безопасно, има редица странични ефекти за детето, поради да го удари анестетици чрез кръвния поток и плацентата. Скоростта на усложнение зависи прилагани лекарства, тя може да бъде като аналгетични средства и наркотични вещества. Детето може да изпита:

• Хипоксия поради намаляване на сърдечната честота;
• А понижение на сърдечната честота, което се дължи на влошаване на притока на кръв в плацентата и намаляване на натиска на една жена;
• При използване на бебето наркотични вещества могат да възникнат от проблеми с дишането, се изисква последваща вентилация.

Ако при раждането ще присъства квалифициран неонатолог, тези последици могат да бъдат избегнати.

EPA е за сметка на обща анестезия - няма въздействие върху мозъка на детето.