Sevoran

Sevoran - лекарство, използвано за инхалационна анестезия.

Видео: Sevoran - най-добрата алтернатива на конвенционалните анестезия.

форма на издаване и състав

Sevorane произведени под формата на течност за инхалиране - безцветен, прозрачен, летливи (в 100 мл или 250 мл бутилки в тъмно полиетилен нафталат, 1 или 6 бутилки в картонени кутии).

Структурата 1 включва флакон активно вещество: севофлуран - 100%.

Показания

Обща анестезия (поддръжка и внедряване) при възрастни и деца по време на операцията на базата извън в болница.

Противопоказания

• Предполага или потвърдено генетично предразположение към злокачествена хипертермия;
• Свръхчувствителност към активното вещество или други халогенирани Sevorane лекарства.

С внимателно използване по време неврохирургия и пациенти с нарушена бъбречна функция.

Дозировка и приложение

Средства за успокояване анестезиолога трябва да бъде избран индивидуално.

По време на обща анестезия трябва да знаете, идващи от концентрацията на изпарител Sevoran, която използва специално калибрирани за изпарителя на продукта.

Ако обща анестезия доза трябва да се индивидуализира и титрира до постигане на желания ефект, като се има предвид състоянието и възрастта на пациента. Преди инхалация може да се прилага кратко действащ барбитурат, или друго лекарство за интравенозно въвеждане на обща анестезия. Sevorane за прилагане на обща анестезия може да се използва в смес с кислород и азотен оксид или чист кислород.

Преди операция в педиатрията и за възрастни прилагане на обща анестезия за по-малко от 2 минути, обикновено води Sevorane вдишване при концентрация до 8%.

За да се поддържа необходимото ниво на обща анестезия може да се проведе инхалация Sevorane 0.5-3% концентрация заедно с азотен оксид или не.

Стойности на максималната допустима концентрация (MAC) намаляват с възрастта. Най-високата концентрация, използвана в деца до 1 месец (3.3%). Средната концентрация Sevorane за пациенти на възраст 80 години (0.7%), приблизително 50% от това при пациенти на възраст 20 години.

Пациентите обикновено са бързи, за да излезе на обща анестезия, а следователно и постоперативна аналгезия може да се изисква преди това.

странични ефекти

Както други средства за инхалационна анестезия, Sevoran може да доведе до зависимо от дозата инхибиране на дишането и сърдечната функция. Повечето нежелани реакции са леки до умерени и преходни. След операциите, и са отбелязани обща анестезия повръщане и гадене, които биха могли да бъдат причинени от инхалаторни анестетици, други наркотици пренасочват интраоперативно или по време на постоперативния период, както и реакцията на пациента към операцията.

Най-често възникват при прилагането Sevorane:

• Сърдечно-съдова система: намаляване или увеличаване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия;
• Нервна система: виене на свят, сънливост, възбуда;
• Храносмилателната система: повишено слюноотделяне, гадене, повръщане;
• дихателната система: ларингоспазъм, респираторни заболявания, кашлица;
• Други: повишена температура, втрисане, преходни нарушения на чернодробната функция, увеличавайки броя на белите кръвни клетки и концентрацията на глюкоза, увеличаването на концентрацията на флуорид.

Както са наблюдавани и в резултат на постмаркетингови наблюдения нарушения, чиято връзка с Sevoran не е инсталиран:

• Имунната система: свръхчувствителност и анафилактични реакции psevdoanafilakticheskie;
• Нервна система: дистония, конвулсии;
• дихателната система: бронхоспазъм, хрипове, недостиг на въздух;
• Сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност;
• Кожа: обрив, сърбеж, уртикария, подуване на лицето, контактът дерматит;
• Хепато система: чернодробна некроза, чернодробна недостатъчност, хепатит;
• Други: дискомфорт в гърдите, злокачествена хипертермия.

Предупреждения

Нанесете Sevoran Само лекари, специалисти в обща анестезия. Готов е необходимо да имате необходимото оборудване за извършване на изкуствено дишане, реанимация и кислородна терапия, както и да се възстанови на дихателните пътища.

Поради факта, че нивото на обща анестезия може да се променя бързо и лесно, да предоставят Sevoran трябва да се използва само от специално калибрирани изпарители. Когато задълбочаване на обща анестезия може да бъде натрупване потискане на дихателната функция и артериална хипотензия.

Увеличаването на концентрацията Sevorane за поддържане на обща анестезия може да доведе до зависимо от дозата понижение на кръвното налягане. Тъй като прекомерно спадане на кръвното налягане може да бъде свързано с дълбоко обща анестезия, повишаването на налягането се извършва чрез намаляване на концентрацията на упойка доставен.

За да се предотврати миокардна исхемия при пациенти с исхемична болест на сърцето трябва да се поддържат стабилни хемодинамика на сърцето.

В редки случаи, използването на инхалационна анестезия при деца е довело до увеличаване на нивото на калий в серума и развитието на сърдечни аритмии и смърт в следоперативния период. Такова състояние често се развива при пациенти с открито или латентно срещащи неврологични заболявания, особено при пациенти с мускулна дистрофия на Дюшен.

Пациентите трябва да бъдат информирани, че за известно време след обща анестезия може да не са способни да изпълняват най-разнообразни задачи, които изискват бърза реакция (използване на опасни машини или шофиране).

лекарствени взаимодействия

Ефикасността и безопасността се потвърждава Sevorane когато се комбинира с различни лекарства, които обикновено се използват в хирургическата практика, включително лекарства, които влияят на функцията на централната и автономната нервна система, антимикробни средства (включително аминогликозиди), хормони и техните синтетични аналози , мускулни релаксанти, кръвни продукти и сърдечносъдови лекарства (включително епинефрин).

МАК лекарство намалява, докато прилагането на азотен оксид.

Sevoran може да се използва с барбитурати, както и с опиоидни аналгетици и бензодиазепини. Очаква се, че опиоидни аналгетици и бензодиазепини намаляват MAC лекарството.

Sevoran повлияе продължителността и интензивността на невромускулна блокада, индуцирана от недеполяризиращите мускулни релаксанти.

Тъй като усилването на мускулен релаксант действие настъпва в рамките на няколко минути след началото на вдишване, по-ниски дози релаксанти по време на индуциране на анестезия може да доведе до недостатъчен мускулна релаксация забавяне или интубация.

Видео: севофлуран инхалационна анестезия със запазена спонтанно дишане

Сред недеполяризиращите лекарства проучен Sevorane взаимодействие с панкурониев бромид, векурониум бромид и безилат на атракуриум. Въпреки факта, че специфичните препоръки за употребата им не за ендотрахеална интубация не се препоръчва да се намали дозата на недеполяризиращите miorelaksantov- за поддържане на анестезия доза недеполяризиращите невромускулни блокиращи агенти може да се наложи да бъде по-ниска от N2O анестетици / опиоидни аналгетици на. Допълнителни дози мускулни релаксанти, трябва да бъдат вписани като се има предвид отговора на нервна стимулация.

Информация за фармацевтичната Sevoran несъвместимост с други лекарствени средства на разположение.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​пази от деца при температура до 25 ° С

Срок на годност - 3 години.