Илеус

Чревна обструкция е патологично състояние, характеризиращо се с увредена или пълно спиране на физиологичен насърчаване на храна през червата. Причините за заболяването могат да бъдат различни, но се оказва, типични клинични симптоми. Тази болест се среща във всички възрастови групи могат да бъдат вродени или придобити, и без да се навременността на лечението е животозастрашаващо.

Форми и причини за чревна обструкция

Чревна обструкция в зависимост от причината, която предизвика заболяването е разделена на динамичен и механична.

Dynamic илеус е от два вида:

• Паралитична. Запушване случва, когато пълно намаляване на мускулния тонус на чревната стена (парализа) и следователно - в случай на нарушение мотилитет може да бъде причинено от травма, перитонит, метаболитни нарушения, декомпенсация на чернодробна и бъбречна функция. Също патология може да настъпи след операции на коремните органи;
• Спастична. Спазъм се случва по време на продължителна мускулна слой на чревната стена, причинена от увреждане на мозъка или гръбначния мозък, отравяния с тежки метали, соли, лекарства.

Механично илеус се образува в присъствието на чревната смачкване чрез механични пречки е разделена на:

• Обструктивна. Е образуван в резултат на външно налягане върху чревната стена или отвътре, когато е затворен, препятствие случва по време на развитието на тумора, адхезии, кисти, възпаления, язви на припокриващи камъни в жлъчката, изпражнения;
• Задушаване. Поради компресия на мезентериума (перитонеума гънки подкрепа черво) при подуване чревен възел и образуването на възли;
• Комбинира. Тя съчетава предишните две форми, и се случва, когато запушване на лумена на червата поради потапяне в други червата.

В зависимост от нивото, на който е настъпила аномалия, секретират високи (ентерично) и ниска (дебелото черво) илеус, както е остра или хронична.

Остра чревна непроходимост

Остра илеус е изключително опасно животозастрашаващо състояние, което е усложнение на различни стомашно-чревни заболявания, чревни тумори и органите на коремната кухина, както и в резултат на механични пречки. Тя се характеризира с внезапното развитие, и е придружен от силна болка спазми, независимо от приема на храна, първо повтаря в около равни интервали от време, а след това postoyannymi- повръщане и повръщане с появата на фекална миризма на повръщане massah- забавяне газове. При най-малкото съмнение за остра чревна непроходимост необходимостта от спешна медицинска помощ, когато той се забави, осигуряване за първите 4-6 часа от прояви на заболяването, са убити 90% от пациентите. В повечето случаи това заболяване изисква незабавна хирургическа намеса.

Симптомите на чревна непроходимост

Има и други симптоми на чревна обструкция за всички видове заболявания, те включват:

• Pain. Задължително първият сигнал за запушване, от естеството на симптомите се спазми в високоговорител за усилване по време на перисталтиката вълни. В случай на чревна парализа, неговата интензивност намалява болката стане постоянна, тъп и разрушаване;
• Гадене и повръщане. При висока обструкция може да се появи често и интензивно, увеличаване с увеличение на токсичност, придружен от регургитация. Ниска чревна непроходимост в повечето случаи не се появи повръщане или тя може да се наблюдава не повече от 1-2 пъти. В случай на перитонит повръщане е задължителна характеристика, произтичаща инстинктивно. Продължителното запушване се появява по време на повръщане от присъствието на изпражненията;
• Забавяне на стола и прекратяването на газове. Те са ранните симптоми на чревна обструкция при възникване ниско ниво, в случай на чревна обструкция в началото на заболяването, или във връзка с възможно терапевтични мерки стол поради изпразване на червата част, разположена под частта на лезията.

Също така, симптомите са общо интоксикация, жажда, подуване и асиметрия на корема, в началото на заболяването видима за очите и червата перисталтиката на напълно изчезва, когато състоянието на влошаване.

Чревна обструкция при деца

Чревна обструкция при деца носи пряка заплаха за живота на детето и изисква незабавна професионална обработка. Най-често при деца с диагноза механична обструкция, а сред неговите видове - инвагинация, в коя част на червата Оказа въведени в лумена на другия. Обикновено, този вид заболяване се среща при деца под една година от живота, то е причинено от незрялост на механизма за перисталтиката. Също така провокира фактори на обструкция на тази възраст може да бъде внезапна промяна в диетата, разнообразие от чревни инфекции. Симптомите на болестта е безпокойство на детето, епизоди на болка, силен плач, повръщане, подуване на корема, стол със слуз, освободени с кръв. Предизвикателство обструкция при новородени и може чревна малформации, изразена в черво стесняване част, неправилно неговото местоположение или въртене, което води до забавяне на напредък в червата, като по този начин бебето подуване на корема, не се отклоняват изпражнения и газове.

Често причина за чревна непроходимост при деца са червеи, събиране на топка или други с кръгли червеи. Те могат да блокират лумена на червата и блок и след това го наричат ​​стабилно спазъм поради дразнене на червеи от токсини. При съмнение за обструкция, детето трябва да бъде спешно в болница.

Лечение на чревна обструкция

Лечение илеус извършва консервативно или хирургически метод. В ранния етап на динамична обструкция понякога успешно се прилага консервативно лечение. Тя започва с пречистване на съдържанието на стомаха и червата със сондата, и след това се прилага сифон клизма за отстраняване на натрупаните газове и съдържанието на червата, което допринася за премахването на усукване червата и премахването на инвагинация. Когато се изпълнява процедурата колоноскопия декомпресия също е възможно премахване на сигмоидна преплитане на червата. В допълнение, назначените спазмолитични и антихолинестеразни лекарства за облекчаване на болката и стимулиране на чревната перисталтика. Ако консервативно лечение на чревна обструкция са неефективни и винаги с механично запушване - оперативно лечение: резекция на лезията в случай на некроза или туморни лезии, enterotomy за извличане на чужди тела и други видове операции.

За да бъде рационално да се яде предотвратяване на чревна непроходимост, се избегне прекомерното упражнения, за да се избегнат травми на корема и се подлагат на периодични профилактични прегледи за ранно откриване на болестта провокира.