Циметидин

Циметидин - противоязвено лекарство. Лекарството е хистамин Н2 рецептор.

Фармакологично действие Циметидин

Циметидин инхибира производството на солна киселина, която се стимулира от храна, гастрин, хистамин, ацетилхолин и в малка степен. В допълнение, лекарството намалява активността на пепсин.

Според указанията на циметидин показан за лечение на стомашната лигавица, т.е. й лезии, които са свързани с излагане на солна киселина. От свойствата на лекарството включва прекратяване на стомашно кървене и белези на стресови язви. Горните процеси се извършват чрез увеличаване на образуването на стомашен секрет и също повишават концентрацията в гликопротеините на слуз. Освен това, лекарството стимулира секрецията на стомашната лигавица хидрогенкарбонат, ендогенната синтеза на простагландини в корпуса и регенерация.

Циметидин е предназначен да се намали концентрацията на понижено цитохром Р450, както и на микрозомални чернодробните ензими. Лекарството не оказва влияние върху адренергичните рецептори и не произвежда локален анестетик действие.

Ако човек уртикария, подготовка произвежда Н2 рецептор блокиране на кръвоносните съдове в кожата, което в малка степен отговорен за причиняване алергичен реакции. Циметидин причинява преходно повишаване на концентрацията на пролактин. Този имот е без клинично значение и само се случва, когато се приложи интравенозно наркотици.

Циметидин след орално приложение при доза от 300 милиграма на терапевтичен ефект започва 60 минути. Този ефект трае 4-5 часа.

Дозировка и приложение

Чрез циметидин трябва да се дават инструкции за всеки отделен случай. За възрастни, дозата е 100-800 милиграма (еднократни).

При провеждане на интравенозно инжектиране на единична доза от 200 милиграма. Ако пациентът произвежда интравенозна инфузия, дозата е 400 милиграма. За непрекъсната интравенозна инфузия на дозата трябва да варира от 50 до 100 милиграма на час.

През интрамускулно дозиране на 200 милиграма (места).

Максималната дневна доза - 2.4 грама за възрастни (тези стойности не зависят от метод за получаване).

Максималната дневна доза за деца на над 1 година е 25-30 милиграма на килограм на ден (чрез орално и парентерално приложение). Бебетата на под 1 година, препоръчваната доза е 20 мг / кг / ден.

Странични ефекти Циметидин

Циметидин може да предизвика следните странични реакции на тялото:

• Могат да възникнат от храносмилателната система повръщане, метеоризъм, жълтеница, гадене, диария, повишаване на чернодробните трансаминази, намаляване абсорбцията на витамин В12. Ако внезапно спрете лекарството - може да бъде повторение на пептична язва;
• При прилагане на Циметидин често чувство на умора и слабост. В допълнение, диагностициран постоянна тревожност, емоционална лабилност, депресия, халюцинации, безпокойство, психоза, намалено либидо, объркване, хипертермия;
• Също така, може да има различни алергични реакции в пациента. Те включват обрив, зачервяване, ангиоедем, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson;
• Като странични ефекти могат да бъдат промени на ендокринната система: намаляване на активност, е възможно гинекомастия (Тази реакция обикновено се наблюдава, когато като високи дози);
• Според указанията на циметидин може да доведе до панцитопения, агранулоцитоза, неутропения, еозинофилия, хемолитична анемия;
• От отделителната система задръжка на урината може да се случи, и диагностициране интерстициален нефрит;
• В редки случаи могат да се появят (несъответствие с посочените дози) косопад, настъпи миалгия, артралгия.

Показания Циметидин

Според указанията на циметидин трябва да се дава на хора, които са установили, язва на стомаха или дванадесетопръстника, която е в остър стадий. Освен това, лекарството се прилага както за профилактика на рецидив на язва заболявания с симптоматични язви, киселини в стомаха, синдром на Zollinger-Ellison, за предотвратяване на ерозивни и улцерозен лезии на горния стомашно-чревен тракт.

Също така, едно лекарство се прилага в следоперативен период, когато polyendocrine аденоматозна, системна мастоцитоза, и като профилактика на рецидивираща кървене от горната част на храносмилателния тракт.

Като спомагателно лечение циметидин, предписана за уртикария, ревматоиден артрит, панкреаса ензим недостатъчност.

Противопоказания

Чрез циметидин инструкция не трябва да се дава на пациенти, при които организмът е чувствителен към лекарството.

Предупреждения

Циметидин трябва да бъде изключително внимателно при хора, които са идентифицирани сърдечна недостатъчност, има заболявания на кръвта, диагностицирани с бъбречна или чернодробна недостатъчност, цироза на черния дроб с порто енцефалопатия в историята. Също така приема на лекарството с повишено внимание, деца и юноши на възраст под 16 години.

Според указанията на циметидин не назначи хора, които съществуват злокачествени заболявания на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.

Пациенти, които са открити нарушения на чернодробните и бъбречни специалисти правилно дозиране. При пациенти в напреднала възраст с тежки бъбречни заболявания, обратимо увреждане на съзнанието.

Циметидин не се препоръчва, за да отмените рязко, поради риска от рецидив на язвена болест. Ако човек използва за продължителен период от наркотици необходимо да се извърши систематичен мониторинг на функционалното състояние на черния дроб и периферна кръв снимката.

Не се вземат циметидин в комбинация с лекарства, които инхибират образуването на кръв.

Със специално внимание, наркотици предписва на пациенти с бъбречна недостатъчност. Пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо да се направят корекции в схемата на дозиране.

При прилагане на циметидин при тези пациенти може да обратими нарушения на съзнанието.

С повишено внимание трябва да се предписва в съответствие с инструкциите на циметидин хора с чернодробна недостатъчност, цироза на черния дроб с порто енцефалопатия в историята. Пациенти, които показват, нарушена чернодробна функция трябва да доведат до режим на корекция.