Синдром на Хорнер

Видео: Синдром на Ади. От това, което други очи

синдром на Horner (или okulosimpatichesky синдром) - патология на автономната нервна система, в резултат на нарушаване на симпатиковата инервацията и придружени от лезии на нерв околомоторна, който е отговорен за движение на очната ябълка, реакцията на зеницата на светлина и повдигане век.

Самата болест не е опасна. Но ако това означава сериозно заболяване, тя изисква внимателно диагноза и адекватно лечение.

Образува синдром на Horner

Okulosimpatichesky синдром може да бъде идиопатична или вторична. В първия случай се развива като отделна болест, а не в резултат на други заболявания. Неговите клинични признаци регресират сами. синдром вторичен вид на Хорнер, от друга страна, е усложнение на друго заболяване.

Симптомите на околомоторна нерв

На развитието на синдром на Хорнер шоу следните признаци:

Видео: птоза отпуснати клепачи и как да се лекува

• Появата на усещането за птоза на горния клепач (птоза) Причина мускулна парализа, който е отговорен за повишаване на неговата (горна тарзален мускул) и ограничаване на ъгъл на окото;
• диплопия - офталмологична патология, която се проявява на отблясъците изображения и обекти, които попадат в полезрението на лицето, на, и се засилва от посоката на погледа към парализиран вътрешния ректус мускул, или когато се опитват да се определи очите на близки обекти;
• Недостиг на движение на очите нагоре и навътре, и ограничаване на физическата активност, когато се опитва да погледне надолу. Ако е необходимо, за да се съсредоточи върху обекти, намиращи се в близост до очната ябълка не се сближат (не отклонен към средата);
• Патологична свиване на зеницата на засегнатата страна (миоза);
• Слаба експресия и директно лесен за реакция на зеницата на светлина в резултат на патология на сфинктера на зеницата;
• Хетерохромия - с различен цвят на ириса на очите или неравномерен това оцветяване. Този симптом се проявява при деца с вродена форма на синдром на Хорнер. Неговата кауза е липсата на симпатиковата инервация и, като следствие, липсата на меланин пигментация са меланоцитите в стромата на ириса;
• Намалена лакримация око на засегнатата страна;
• Неясно виждане от близко разстояние от засегнатата страна дължи на парализа на настаняване;
• Загуба на мускулния тонус екстериор и като резултат, exophthalmos (Изпъкнали очи);
• Голям брой на кръвоносните съдове в очната ябълка, която се открива, когато се гледа от офталмолог;
• Нарушаването на изпотяване на засегнатата страна на лицето (chiropompholyx);
• Забавяне разширяване или свиване на зеницата;
• Зачервяване на лицето на засегнатата страна.

Трябва да се отбележи, че при пациент със синдром на Хорнер не може да се насладите на всички по-горе симптоми. Но за да се направи диагностика, се идентифицира и потвърждава от специални тестове най-малко две.

Видео: В "живеят здравословно" от 10-ти септември 2012

Най-честите симптоми на синдрома са okulosimpaticheskogo спадане на горния клепач (рядко - повишаване на дъното), стеснение на зеницата и слабата реакция на стимулиране с светлина.

Причини за възникване на синдром на Хорнер

синдром често се развива като резултат от патологичен процес в организма, той може да бъде вродена или придобита в резултат на операция. Най-честите причини за синдром на Хорнер, включват:

• Възпалението засяга централната нервна система;
• Неоплазми на мозъка или гръбначния мозък;
• Белодробен тумор горната бразда (Pancoast тумор);
• Възпалителни процеси, чрез които засягат първите ребра и / или горните части на гръбначния стълб;
• Тригеминална невралгия;
• обида;
• Травматично увреждане на мозъка;
• Увреждане на гръбначния мозък;
• Множествена склероза;
• Възпаление на средното ухо;
• аневризма аорта;
• мигрена;
• Парализа Klyumpke;
• Променлив хемиплегия;
• Кавернозен синусов тромбоза, и т.н.

Основните причини за синдром на Хорнер при кърмачета са:

• Използването на форцепс за акушерство;
• Трудности раменете на раждане;
• Забавено доставка;
• Вакуум екстракция на плода;
• Раждането наранявания.

Някои автори, описани случаи на комуникация синдром на Хорнер при новородени с синдром на вродена варицела едра шарка. Обяснението за това може да е, че вирусът на едрата шарка провокира радикулопатия, а това, от своя страна, води до нарушаване на горния крайник.

Видео: В "живеят здравословно" от 19 септември, 2013

Освен това, развитието на синдром на Horner в новородени могат да причинят нараняване, тумори в областта на носа и в централната нервна система, наследственост, агенезия на вътрешната каротидна артерия цитомегаловирус инфекция.

Как за лечение на синдром на Хорнер

Преди да избере оптимален режим на лечение на заболяването на пациента се препоръчва да се подложи на серия от диагностични тестове.

Да започнем с това, че могат да бъдат причислени към една капка от кокаин хидрохлорид. Когато става въпрос за синдром на Хорнер, окото реагира на въвеждането на анизокория разтвор (учениците са с различни размери). Това се дължи на факта, че производството на норепинефрин стимулира здравословното зеницата дилатация, болно око е такъв ефект не се развива.

Следваща диагностичен метод - вливане в двете очи М holinoblokatorov разтвор. Резултатът от теста при okulosimpaticheskom синдром е същата като в първия случай.

За диагностични цели, може да бъде назначен за изпитване на oksamfetamina че може да открие повреда на третия неврон симпатична начин. Често се предписва забавяне отговор проучване на зеницата на светлина (светлинния лъч е насочен в окото с помощта на офталмоскоп).

В случаите, когато синдром на Хорнер е различно заболяване, а не като усложнение на друго заболяване процес, той не носи опасност за здравето на пациента, и не изисква лечение.

Как за лечение на синдром на Horner в случаите, когато тя е придобита от характера, това зависи изцяло от основното заболяване. За да се диагностицира точно причината за началото, а след това изберете оптимален режим на лечение.