Гроздовидна бременност

Видео: Видео Copy Hydatidiform мол laparotlmiya

Hydatidiform мол - патология, което е съпроводено с пролиферация на трофобластна - външен слой от зародишни клетки, което изпълва маточната кухина. Заболяването може да бъде пълно или непълно. В първия случай промените се размножават до всички мембрани, във втория - частично. Също патология могат да носят злокачествен характер, и тогава има смисъл да се говори за destruirujushchego гроздовидна бременност.

Причините за кистозна занасяне

Като цяло, заболяването протича в една от 1000 жени, но статистиката са доста различни в различните страни. Така например, в гроздовидна бременност на САЩ диагностициран в една (поне един) на бременната на хиляда, а в Южна Америка и Азия - 1 от 120, което е почти 10 пъти по-вероятно.

Причини за hydatidiform мол могат да бъдат както следва:

• Загуба на майчините гени и баща хромозома дублиране;
• Торенето безядрена (празен) яйце;
• Нормално оплождане на яйцеклетката по едно и също време два сперматозоида.

Последните две причини, които произтичат само пет процента от случаите.

Симптомите на hydatidiform мол

Характерните симптоми на hydatidiform мол са:

Видео: hydatidiform мол непълна форма

• Повишена матката, която не съответства на продължителността на бременността;
• кървене, настъпили през първото тримесечие на бременността;
• прееклампсия През първото тримесечие на (нарушения на системата особен напреднала бременност);
• гадене, повръщане (Типично за една трета от случаите на жените);
• Болка в корема (точка при около 15% от пациентите);
• Липсата на значими признаци на бременност, както и на плода част се формира, неговото движение, сърцебиене, ултразвуковото изследване показва само фина кистозна тъкан структура на мястото, където се предполага, че плода констатация.

За злокачествена форма на hydatidiform мол се характеризира с разпространението на болестта на дебелината на стената на матката, то му миграция с притока на кръв във вагината, белите дробове и други органи. Жените се оплакват от продължително кървене дори след отстраняване на тумори на матката. В този случай, на матката не се свива, болки в корема продължи да тормози, се прилага и за долната част на гърба и гръбначния стълб не.

Диагностика и лечение на hydatidiform мол

Наличието на патология говори следните резултати:

• Наличието на множество везикули (оттук и името "кистозна") във вагинален секрет, че определени чрез подходящ анализ;
• Няма данни за нормалната яйцеклетката или плода по време на ултразвук;
• Увеличаването на нивата на ЧХГ - повече от 100,000 MIU / мл, което е съпроводено с увеличаване на маточни кръвотечения. Този параметър е открит по време на анализа на кръв за поддържане на този хормон.

Лечение на кистозна занасяне изисква използването на такива мерки:

• Вакуумна аспирация. Основният метод, който се използва най-често, дори и ако размерът на матката отговаря на 20 седмици от бременността. След процедурата, пациентът се инжектира окситоцин на матката намалява по-бързо. Ако кървенето обилно, или матката е увеличен до голям размер, след това извършва лапаротомия, който премахва тялото в процеса;
• Отстраняването на матката. Операцията може да прекара без отделни индикации за това, ако една жена не иска да има повече деца. В този случай, яйчниците не са засегнати, но ако те са разработили множество кисти, а след това, след като намалява нивата на ЧХГ на развитие се извършва в обратна посока.

След отстраняване на hydatidiform мол на химиотерапия, но само ако съдържанието на ЧХГ е на същото ниво или продължава да расте. Също така е индикация за такава профилактика е наличието на метастази. Повечето от пациентите (около 80%) за възстановяване се извършва без допълнителни мерки. При откриване на патология за първи път по-късно след края на лечението, трябва да се проверява редовно, за нивото на ЧХГ да се контролира състоянието. Химиотерапия като средство за превенция показва, не всички от възможните странични ефекти.

По отношение на мониторинга на ЧХГ, след операцията, за първи път, което трябва да се тества на всеки 1-2 седмици, докато резултатите от две няма да са отрицателни. След това, всеки месец, тази диагноза се повтаря в продължение на две години. Също така е противопоказан при бременност в продължение на две години.

В допълнение към мониторинга на ЧХГ, извърши физическа проверка на органите на малкия таз с честота веднъж на две седмици, докато опрощаване на патологичния процес.

В 80% от пациентите се възстановят напълно, но 20% пълна моларна бременност развива в злокачествен тумор.