Бъбречна колика

Наречена остра бъбречна колика атака на болка, което предизвиква внезапна нарушение преминаването на урина по процеса на уретрата, увеличаване на налягането вътре в таза и като следствие от бъбречна исхемия. Коликите се характеризира със силна болка спазми в долната част на гърба, болезнено и често уриниране, възбуда, гадене и повръщане

В урологията бъбречна колика се разглежда като изискваща незабавно съдействие на държавата, в която искате да се премахнат най-остра болка и нормализиране функционирането на бъбреците. Важно е да се разбере, че колики - не е просто пристъп, е сигнал на организма, че бъбрекът е в опасност.

Причините за бъбречна колика

Бъбречни колики винаги е причинена от остро нарушение на изпускане на урина от бъбреците, което се случва поради компресия на външни или вътрешни запушване на пикочния тракт. Придружени от състояние на венозна стаза бъбреците, повишено хидростатичното налягане vnutrilohanochnogo, рефлекс спастична контракция на мускула на уретера, оток на паренхима, претоварване на влакнест капсулата и бъбречна исхемия. Следователно тя се развива внезапна болка, бъбречни колики по-долу.

Непосредствената причина за такива разстройства може да бъде механично бариери, които пречат на преминаването на урината от уретера или бъбречното легенче. Повече от 50% от всички случаи на колики се случва в уролитиаза защото concrement нарушение в някоя от пикочните пътища. Понякога състоянието предизвиква усукване или прегънат уретер в своята стриктури, антиутопия на бъбреците или Nephroptosis.

Също така да причини запушване на пикочния тракт може да бъде съсиреци с слуз или гной пиелонефрит, ottorgnuvshiesya некротична папили или сирене маса при бъбречна туберкулоза.

Външно компресия на уретрата може да причини простатата тумор (или рак аденом на простатата), бъбреците (например, папиларен аденокарцином), Пикочните поток, както и пост-травматичен хематом в ретроперитонеалното пространство.

Друга група от причини за бъбречна колика се причинява от застой, възпалителни и съдови заболявания на пикочните пътища: хидронефроза, простатит, уретрит, periuretritom, phlebostasia, тромбоза на бъбречните вени, инфаркт на бъбреците, емболия и други.

Уродинамиката в горния уринарен тракт, могат да бъдат нарушени от вродени аномалии, като гъба бъбреците, дискинезии ахалазия и megakalikoze.

Симптомите на бъбречна колика

Внезапно и много интензивен спазми болки в costovertebral ъгъл или в лумбалната област - класически симптом на бъбречна колика. Най-често болката атака се развива по време на сън през нощта, но понякога това състояние, се предшества от тежки физически натоварвания, продължително ходене, каране на неравен, пиене на големи количества течности или диуретици. От болки в лумбалните прешлени може да се разпространи и в ректума, бедрото или илеуса mesogastric зона при жените - в перинеума и срамните устни при мъжете - в скротума и пениса.

продължителността на пристъпите бъбречна колика може да бъде от 3 до 18 часа или повече, локализацията на болка и нейната интензивност облъчване може да варира. През този период, човек, често уриниране, по-нататъшно развитие подуване на корема, повръщане, сухота в устата, крампи в уретрата, тенезъм, анурия или олигурия. На фона на колики се случва тахикардия, втрисане, умерена хипертония, субфебрилна температура. Силна от тежестта на болката може да предизвика състояние на шок, проявяващо се с брадикардия, бледа кожа, студена пот, и хипотония.

След приключване атака обикновено разпределят значително количество урина, който пациент може да открие кръв.

Спешна помощ в бъбречна колика

Помощ при бъбречна колика трябва да има лекар, така че когато остра болка в областта на корема и талията спешната необходимост да се обади на бърза помощ. Факт е, че за клинични признаци на колики подобен на много други заболявания и патологии, които са придружени от лумбална и коремна болка: остър апендицит, аортна аневризма, торзия на яйчниците, извънматочна бременност, междуребрие невралгия, остра панкреатит, мезентерични съдова тромбоза, холецистит и др ..

В случай на бъбречна колика настъпила при хора не е първият път, а той е уверен в тази диагноза, а след това, преди линейката на пристигане може да облекчи състоянието на пациента.

Спешна помощ в бъбречна колика е:

• Прилагането на нагряване подложка за долната част на гърба на пациента в легнало или топла баня за да се намали спазъм уретера и кръвоносните съдове, като по този начин подобри поток бъбрек кръв и кръвни съсиреци или камък може да се изплъзне в пикочния мехур;
• Като някакви болкоуспокояващи и спазмолитично, най-добре е да папаверин, baralgin shpy или, в краен случай, ако тези лекарства в аптечката не е бил там, можете да вземете нитроглицерин.

Трябва да се разбере: описаната процедура ще помогне, при условие, че тя е наистина бъбречна колика. В противен случай, топлинни процедури и болкоуспокояващите медикаменти могат да правят само вреда, като например в остър апендицит състояние на лице, след вземането на вана и shpy влошава.

При пристигането си, хирургът линейка за отстраняване на атаката се отнася и аналгетици и спазмолитици, но под формата на инжекции - така че те са по-ефективни.

Лечение на бъбречна колика

След отстраняване атака лечение на бъбречни колики предполага елиминиране фактор, който доведе до запушване на пикочните пътища, т.е. лечение на основното заболяване. За да направите това, препоръчва се пациентът да премине следните изпитвания:

• Коремни обикновена рентгенография;
• Изследване на урина;
• урография;
• cystochromoscopy;
• US бъбреците, пикочния мехур, таза и коремната кухина;
• Компютърни и MRIs бъбреците.

Следваща разгледа уролога пациент (нефролог) и въз основа на резултатите от инспекциите задава подходящо лечение.