Prolaktinoma

пролактином (аденом хипофиза) е доброкачествен тумор, който се развива в предния дял на хипофизата и производство на излишък на пролактин. Излишният пролактин, от своя страна допринася за потискане на естроген и тестостерон (съответно, мъжки и женски полови хормони). Характерна особеност на заболяването е производството на анормален мляко не се дължи на естествени причини (раждане, липса или нарушение на менструалния цикъл). Пролактином хипофизната не представлява пряка заплаха за живота на пациента, но има значителен ефект върху общото състояние на здравето му.

Тумор - един от най-честите хормон активни туморите в тъканите на хипофизата. Според статистиката, пролактином се развива в един на всеки четирима души. В случаите, когато размерите туморни са малки (по-малко от 1 см микроаденоми), клинично значими прояви на болестта обикновено отсъстват.

Причините за аденом на хипофизата

В повечето случаи, за да се установят причините, които са предизвикали развитието на prolactinomas, невъзможно. Благоприятно хипофизни тумори възникват случайно. До известна степен, това може да допринесе за постигането на следните фактори:

• присъствието на генетични заболявания;
• наследствена склонност (наблюдавани в някои случаи);
• патологични процеси, свързани с някои заболявания (например цироза черен дроб, хипотиреоидизъм първичен тип, синдром на поликистозни яйчници, бъбречна недостатъчност и т.н.);
• получаване на отделните средства (невролептици, антидепресанти, антихипертензивни, естрогени).

Също така да предизвика повишаване на нивата на пролактин може да стане естествена смърт, като физическа активност, кърмене, полов акт, бременност и следродовия период.

Видео: галакторея. Simtomy, симптоми и лечение

Класификация на разновидности на пролактин

В зависимост от размера на туморите и тяхното локализиране в хипофизата ямка секретират пролактин два вида:

• intrasellyarnye mikroprolaktinomy (тумори, без да се излиза от турското седло, и с диаметър 10 mm);
• ekstrasellyarnye macroprolactinoma (тумори, които се простират извън турското седло, и с диаметър по-голям от 10 mm).

Диаметър и местоположението на туморите са основните критерии при избора на метод на лечение на пролактином.

Mikroprolaktinomy предимно при жени macroprolactinoma - мъже.

симптоми на пролактином

Клиничните прояви поради увеличение пролактином нива един кръвни хипофизата пролактин и степента на компресия на мозъка, съседен на туморната тъкан. Тяхната тежест зависи от размера на тумора.

В някои случаи, развитието на prolactinomas може да бъде безсимптомно. Въпреки това, колкото по-голям тумор, толкова по-голямо налягане то упражнява върху зрителния нерв и мозъчната тъкан, и по-тежки са симптомите на пролактином. Като правило, провокира macroprolactinoma:

• загуба на зрението област;
• трудност при признаването обекти, разположени страна;
• двойно виждане;
• слепота;
• главоболие;
• депресивно състояние;
• тревожност;
• раздразнителност;
• емоционална нестабилност;
• нарушение на производство на други хипофизни хормони.

Видео: аденом на хипофизата. Tiens коментари. Резултатите от прилагането на Tianshi продукти.

Поради високото съдържание на пролактин в кръвта пречи на нормалното функциониране на репродуктивната система, пролактином симптоми при мъже и жените са различни.

Жените prolaktinoma провокира:

• ритъм нарушения на менструалния цикъл;
• пълно спиране на менструация (аменорея);
• безплодие;
• главоболие;
• млякото от млечните жлези;
• вагинална сухота (Получената болка може да се появи по време на полов акт);
• излугване на минерални вещества от костна тъкан и, следователно, развитието на остеопороза;
• естрогенен дефицит;
• наддаване на тегло;
• задържане на течности;
• окосмяване по лицето и тялото на андрогените (мъжки) и вида на акне (в случаите, когато, заради една жена развива пролактином хиперандрогения);
• намалено либидо.

Мъжете prolaktinoma придружени от:

• еректилна дисфункция;
• отслабването на либидото;
• безплодие;
• развитие на гинекомастия (Увеличение на млечната жлеза);
• отделяне на мляко от млечните жлези (понякога);
• атрофия на тестисите;
• намаляване на размера на косми по лицето и тялото;
• остеопороза;
• мускулна слабост;
• тежко главоболие;
• проблеми със зрението (ако очен пролактином компресира нерви);
• импотентност.

Диагностициране на хипофизната пролактином

Най-ефективен и точен метод за диагностициране на пролактином, предназначена за повишаване на необходимата информация за по-нататъшно лечение е магнитен резонанс на мозъка. Тя може да открие малки тумори, както и тяхното разположение в ямка на хипофизата или в образувания меките тъкани.

В makroprolaktinom присъствието най-оптималния диагностичен метод е използването на компютърна томография на мозъка, както е добре визуализира костни структури.

Определяне на нивото на пролактин други хормони, произвеждани от хипофизната жлеза, позволяващи лаборатория кръв тест. За максимална точност, то се извършва три пъти в различни дни.

Ако пациентът има оплакване, свързано с увреждане на зрението, се препоръчва да преминат тест за зрението. В някои случаи, за да се предотврати остеопорозата, провежда денситометрия (радиография, чиято цел е да се определи плътността на костите).

лечение пролактином

За лечение на пролактин консервативни методи се използват най-често, включващ прилагане на лекарства на пациенти, които намаляват пролактин (бромокриптин, каберголин). Като правило, в рамките на няколко седмици след започване на лечението възстановен репродуктивната функция, нормализирани показатели на пролактин в кръвния серум възстановява менструалния цикъл при жените и сексуалната функция при мъжете, намаляване на размера на тумора (малки prolactinomas могат да изчезнат напълно), подобрява качеството на зрението. лечение наркотици е дълъг процес, който, в зависимост от размера на тумора, той може да продължи в продължение на много години. В този случай, отхвърляне на лекарства провокира подновяване на растежа на тумора.

В случаите, когато лекарствената терапия не води до добри резултати, а също и в случаите, когато пациентът има особености да предписват лекарства за лечение на prolactinomas прилагат лъчетерапия или хирургично отстраняване на метода на тумор transsphenoidal.

пролактином Лечението с лъчева терапия, за да се намали размера на тумора, но в някои случаи води до защити хипофизата и хипофизна развитието недостатъчност.

При тежки случаи, цялостна обработка на prolactinomas, предвиждащ хирургическа операция, а след това - един курс на лъчетерапия.