Хламидия

Според статистиката, всяка година около 2 милиона нови случаи на хламидиоза в света.

Това се улеснява от факта, че хламидия симптоми при мъжете и жените се появяват по-изтрити в сравнение с традиционните инфекции, предавани по полов път, като гонорея, трихомониаза.

В хламидия Руската федерация го нарежда на второ място, след трихомониаза, по отношение на разпространението на всички инфекции, предавани по полов път болести.

етиология

агент причинител на урогениталния Chlamydia инфекция е Chlamydia трахоматис серотипове D, Е, F, G, Н, I, К. вътреклетъчен задължи паразит, способни на живот и размножаване в клетка гостоприемник.

Главният път на предаване на урогениталния хламидия - генитален. Това е свързано с тропизъм на патогена в епителни клетки на пикочните органи, където често основната огнището и се съхранява.

Прехвърляне на инфекцията от майка на дете по време на развитието на плода (пренатална) и по време на доставка (intrapartum) е основният път за заразяване с хламидии при деца.

Безполовите начини на предаване, като домакинствата и във въздуха, възрастното население не е клинично значимо.

начин предаване на хламидия

класификация

ICD-10 урогенитална хламидиоза (A.56) е класифициран:

• хламидиоза на долните части на урогениталната система:
• уретрит;
• цистит;
• цервицит;
• вулвовагинит;
• хламидиоза на горните части на пикочно-половата система:
• епидидимит;
• орхит;
• тазова възпалителна болест при жените;
• хламидиоза на пикочно-половата система некоригирана;
• хламидиоза, предавани по полов път инфекции на други места.

урогенитални инфекции

клиника

Тя трябва незабавно да се спомене, че 25% от мъжката пикочо-полова хламидиоза настъпва безсимптомно.

Но дори и ако има признаци на възпаление на пикочно-половата система, характерна за хламидия знаци, чрез които може да се установи надеждно диагностициране, не.

Да разгледаме основните възпалителни заболявания на урогениталния и тазовите органи, които могат да се разглеждат като Chlamydia симптоми при мъжете.

уретрит

Това е възпаление на уретрата.

Уретрит се появява сърбеж и усещане за парене в уретрата. По време на уриниране се появява остра болка, която може да е толкова незначителна, и произнася, с което в значителна дискомфорт.

На проверка разкри, хиперемия и адхезия челюсти терминал част и гнойна или мукопурулентно разряд.

Трябва да се отбележи, че в остра и подостра, хламидия при мъжете първите симптоми обикновено се проявяват с уретрит.

уретрит

епидидимит

Възпаление на епидидима е доста често срещано усложнение на урогениталната хламидиоза. Най-високата честота, наблюдавана при мъжете на възраст от 20 до 40 години.

В 80% от случаите на заболяването са асимптоматични или симптоматично с оскъдни, проявяват само леко подуване придатък.

Въпреки това, има случаи на епидидимит и остър курс със симптоми на интоксикация, фебрилно треска, силна болка в епидидима, излъчва на семенната връв, сакрума и слабините. На изпит, маркирани подуване, подуване и зачервяване на епидидима.

В подостър време епидидимит бележки омаслени клиника с леко повишаване на температурата и неизразена болка. Най-често под формата на подостра на възпаление на епидидима се усложнява от орхит.

епидидимит

простатит

Възпаление на простатната жлеза в урогениталния хламидиоза при мъжете по-често (46% от случаите) се провежда в тандем с възпаление на уретрата - uretroprostatit.

Ако хламидия обикновено простатит рядко се проявява в остра форма с забързаното треска, интоксикация, силна болка и dysuric нарушения.

Обикновено, хламидия при мъжете дава оскъдни симптоми на простатит като subfebrile, дребни нарушения на уриниране и дискомфорт в перинеума.

За диагностика на възпаление на простатата използва трансректална простатата масаж ограда секреция bacterioscopic и последващ анализ.

простатит

vesiculitis

Gonecystitis записана в 16% от пациентите с хламидиална uretroprostatita под допълнителен изпит.

В повечето случаи, везикули са асимптоматични, но понякога причиняват малко неудобство, в перинеума, както и често уриниране.

нарушения на възпроизводителната

Налице е нарушение на сексуалната функция при 60% от случаите, от които 30% са от вълнението на проблема.

В допълнение към еректилна дисфункция, има значителни хормонални промени, свързани с понижени нива на тестостерон и повишени нива на пролактина.

нарушения на възпроизводителната

В сперма, наличието на Chlamydia симптоми при мъжете в снимката с микроскоп, се определят:

• патологични форми на сперматозоиди;
• увеличаване на броя на клетки с аморфен главата и аномалия камшиче;
• намаляване на броя на жизнеспособните сперматозоиди.

Всички тези фактори водят до безплодие и импотентност при младите мъже.

синдром на Райтер

синдром на Райтер отнася до системни прояви на хламидиоза се проявява от триада от симптоми:

• уретрит;
• артрит;
• конюнктивит.

Първият проявява уретрит след 2 - 4 седмици след заразяването. След това се присъедини към симптомите на конюнктивата възпаление. Като правило, тя се развива възпаление на ставите.

конюнктивит на синдром на Райтер

За хламидийна артрит ставно заболяване, характеризиращо се с асиметричен, за предпочитане коляното и глезена. Също така, често във възпалителния процес включва ахилесово сухожилие и плантарна фасция на крака.

Трябва да се отбележи, че синдром на Райтер е 10 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.

диагностика

Като се има предвид, че клиничната картина на хламидиоза е неспецифична и често изтрити или асимптоматични, водеща позиция в откриване на заболяването принадлежи към лаборатория диагнозата.

Подозирам, че и да представи изследването позволява наличието на възпалителни заболявания на пикочно-половата система:

• уретрит;
• орхит;
• епидидимит;
• простатит;
• цистит.

лабораторна диагностика

лабораторна диагностика

Методът на култура

Техниката е за идентифициране на патогена в специални клетъчни култури (L-929, McCoy, HeLa).

Най-точен и чувствителен на всички налични методи за диагностика. Но това е органично да се използва поради високата си цена и отнема много време.

Използва се най-вече в постоянен поток от урогениталния Chlamydia.

свързан имуносорбентен анализ

Определяне случва с помощта на специални ензими белязани антитела към клетъчната стена на Chlamydia.

Чувствителността на 60-90%.

Поради простотата на изпълнението и автоматизация на теста, тя се използва за откриване на скрининг на урогениталната хламидиоза.

Видео: Chlamydia. Лекуване, Симптоми

imunnofermentny анализ

Директен имунофлуоресценция

Използва флуоресцеин белязано антитяло към протеините на клетъчната мембрана. специфичен метод, но показва само компоненти хламидиални клетки без да се посочва наличие на жизнеспособни микроорганизми.

PCR

Молекулно диагностичен метод за идентифициране на компоненти на ДНК и РНК на патогена.

Чувствителност на 70 -95%.

Методът е прост за прилагане и ефективно се използва за диагностика на урогениталната хламидиоза.

PCR

серология

Определени специфични хламидиални антитела (IgG и М) в кръвта на пациента. Използва се в остра хода на заболяването.

Важно е да се отбележи, че антителата не се появяват веднага, но само няколко седмици след инфекцията.

лечение

Необходимо е незабавно да направите резервация, която в момента е подкрепена от схемата на лечение на хламидия не съществува.

В режим на лечение без усложнения хламидия при мъжете включват:

1. Drug избор:

• azitromizin 1.0гр веднъж - на по-ниските отдели на хламидиален лезия на пикочно-половата система;
• 1,0 г азитромицин веднъж седмично в продължение на три седмици - с хламидийна лезии горните части на пикочно-половата система и тазовите органи;
• доксициклин 100 мг два пъти на ден в продължение на седем дни - с хламидиални лезии на по-ниските отдели на пикочно-половата система;
• доксициклин 100 мг два пъти дневно в продължение на две седмици - хламидийна лезия в горните части на пикочно-половата система и тазовите органи;

• 2. Алтернативни продукти:

• офлоксацин 400 мг два пъти на ден за една седмица;
• рокситромицин 150 мг два пъти дневно в продължение на десет дни;
• еритромицин 500 мг четири пъти на ден в продължение на десет дни.

лечение хламидия

Трябва да се отбележи, че за сложно лечение на хламидия при мъжете официално режим предназначена само за оригиналния азитромицин - "Summamed". Следователно, всички генерични азитромицин може да се използва само за лечение на неусложнени форми на урогениталния хламидиоза.

За лечението на клинични усложнения на хламидия при мъжете (простатит, уретрит, везикули, епидидимит) се използват допълнителни методи:

• лекарства за повишаване на имунитета;
• физиотерапия;
• вливане в уретрата.

лечение хламидия

След приключване на курса на лечение с антибиотици, трябва да се извършва лабораторен контрол на лек. Освен това е желателно да се извършва по същия метод изследвания, който първоначално е идентифициран патоген.

Схемата на лечение на хламидия при мъжете е показан за информационни цели !!!! В никакъв случай не се лекувам самостоятелно, тъй като, в зависимост от характеристиките на хода на инфекцията и състоянието на тялото, почти винаги корекция на дозите и продължителността на антибиотична терапия.

Видео: Chlamydia. Симптоматика и лечение.

предотвратяване

първичен

Това е за да се предотврати приплъзването С трахоматис и развитие на заболяването:

• защита Използване бариера (презервативи);
• ограничаване на броя на сексуалните партньори;
• поддържане на доверие връзка с партньор;
• избягване на умишлено сексуален контакт със заразени лица.

превенция на хламидия

вторичен

Това е, за да се предотврати развитието на болестта и нейните усложнения, ако са заразени:

• прилагане на същия режим на лечение, както заразения партньор;
• изключването на сексуален контакт, за периода на превантивно лечение.

В заключение следва да се отбележи, че лечението на урогениталната хламидиоза трябва да се извършва само от лекар, като периодично лабораторен контрол до приключване на изцеление. Тъй като самостоятелно лечение, в повечето случаи води само до временно изцеление и хроничен процес, който е изпълнен с развитието на устойчиви полова слабост и безплодие.