Таваник

Левофлоксацин - антибактериално лекарство.

форма на издаване и състав

Левофлоксацин и на следните лекарствени форми:

• Таблетки, филмирани: двойно вдлъбнати, продълговати, бледо жълто-розово, с разделителна жлеб от двете страни (250 мг: 3 броя в блистер, блистерни 1 в картонена pachke- 250 и 500 мг :. 5, 7 10 броя в блистери, 1 блистер в картонена) .;
• Разтвор за инфузия: зеленикаво-жълто, прозрачни (100 мл флакони от безцветно стъкло, 1 бутилка в опаковка картон).

Състав на една таблетка съдържа:

Видео: Speman | Инструкции за употреба

• Активна съставка: левофлоксацин - 250 или 500 мг (като хемихидрат левофлоксацин);
• Допълнителни компоненти (съответно) Микрокристална целулоза - 33.87 / 67.74 мг хипромелоза-- 5,4 / мг, 10.8 кросповидон - 7/14 мг натриев стеарил фумарат - 5.10 мг.

Състав на филм покритие (съответно): хипромелоза - 5,433 / 10,866 мг-Макрогол 8000 - 0,288 / 0,575 мг талк - 0,407 / 0,815 мг-титанов диоксид (Е 171) - 1,358 / 2,716 мг-червен железен оксид (Е172) - 0.007 / 0.014 MG-жълт железен оксид (Е172) - 0.007 / 0.014 мг.

Съставът на 1 мл инфузионен разтвор съдържа:

• Активна съставка: левофлоксацин - 5 мг (като хемихидрат левофлоксацин);
• Допълнителни компоненти: натриев хлорид - 9 мг натриев хидроксид - 0-0,3 мг-солна киселина - 1.2-1.6 мг вода за инжектиране - до 1 мл.

Показания

Tavanik прилага при възрастни за лечение на тези бактериални инфекции, причинени от чувствителни към действието на активното вещество (левофлоксацин) микроорганизми:

• Хроничният бронхит (в обостряне);
• Хроничен бактериален простатит;
• Остър синузит;
• Инфекции на кожата и меките тъкани;
• Придобита в обществото пневмония;
• инфекции сложни и неусложнени на пикочните пътища, включително пиелонефрит;
• Резистентна туберкулоза (в комбинация с други лекарства);
• Антракс, когато въздушните пътища инфекция (лечение и профилактика).

Противопоказания

• Лезии сухожилия, свързани с флуорохинолони по история рецепция;
• епилепсия;
• 18-годишна възраст (поради непълни скелета растеж в тази възрастова група от пациентите напълно се елиминира риска от точки за растеж хрущял не може);
• Бременност и кърмене (поради факта, че е невъзможно да се елиминира напълно риска от хрущял точки на растежа на плода и детето);
• Свръхчувствителност към лекарството, както и към други хинолони.

Също Tavanik под формата на таблетки не трябва да се прилага в гравис (миастения гравис).

Таблетките трябва да се приемат с повишено внимание на следните заболявания / условия:

• Предразположение да развият припадъци (пациенти с предишни заболявания на централната нервна система, както и пациенти, приемащи двете лекарства, които понижават прага на припадъците на мозъка на готовност, например, фенбуфен или теофилин);
• Захарен диабет (пациенти, получаващи перорални хипогликемични медикаменти, например инсулин или глибурид);
• Тежки неблагоприятни реакции към други флуорохинолони (например тежки неврологични реакции);
• Бъбречната функция (трябва да се контролира внимателно работата на бъбреците и регулирайте режим на дозиране);
• Латентна или явна дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• рискови фактори за удължаване на QT: При пациенти в напреднала vozrasta- при жените с некоригирана електролитни нарушения (например, когато хипомагнезиемия, хипокалиемия) - със сърдечни заболявания (инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, брадикардия) - синдром на вроден удължаване на QT интервал, докато получават лекарство способен на удължаване на QT интервала (трицикличен антидепресант, антиаритмични средства от клас IA и III, невролептици, макролиди);
• Психозите (включително психични заболявания в историята).

Възрастни пациенти инфузионен разтвор трябва да се използва с повишено внимание поради високата вероятността за едновременното намаляване на бъбречната функция (дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа).

Видео: Таваник | Инструкции за употреба

Дозировка и приложение

Tavanik приема перорално без храна или се прилага интравенозно бавно 1-2 пъти на ден с 250 или 500 мг. Таблетките не са течни притиснат течност (100-200 мл). Ако е необходимо, те могат да бъдат разделени по протежение на канала за разделяне.

При пациенти с нормална бъбречна функция (креатининов клирънс по-голяма от 50 мл за минута) трябва да се използва следния режим на дозиране:

• Обостряне на хроничен бронхит: 7-10 дни при 500 мг на ден;
• Хроничен бактериален простатит: 28 дни от 500 мг на ден;
• Остър синузит: 10-14 дни при 500 мг на ден;
• неусложнени пикочните пътища: 3 дни при 250 мг на ден;
• Придобита в обществото пневмония и инфекции на кожата и меките тъкани: 7-14 дни 500-1000 мг на ден в 1-2 рецепция;
• Пиелонефрит: 7-10 дни при 500 мг на ден;
• Усложнени инфекции на пикочните пътища: 7-14 дни при 250-500 мг;
• Антракс, когато въздушните пътища инфекция (лечение и превенция): до 2 месеца при 500 мг дневно;
• Резистентна туберкулоза (в комплексното лечение): до 3 месеца от 500-1000 мг на ден в 1-2 дози.

Ако креатининовия клирънс по-малко от 50 мл за минута, изисквани режим корекция.

Пациенти с нарушена чернодробна функция, както и за по-възрастните пациенти без бъбречна дисфункция режим на дозиране левофлоксацин корекция не се извършва.

Ако случайно пропускане получаващия таблетка трябва да се вземат възможно най-бързо към лекарството, то тогава е необходимо да се продължи терапията съгласно препоръчителния режим на дозиране.

Tavanik с антиациди, съдържащи алуминий и / или магнезий, цинк, железни соли или сукралфат трябва да се приема да отговори на почивка не е по-малко от 2 часа.

При прехвърляне на пациент с интравенозен медикамент, който да поглъщане, лечението трябва да продължи, без да се променя дозата.

Продължителността на инфузия 100 мл (1 флакон) от разтвора трябва да бъде не по-малко от 1 час.

Левофлоксацин разтвор могат да бъдат комбинирани със следните инфузионни разтвори:

• 5% разтвор на декстроза;
• Рингеров разтвор, 2.5% декстроза;
• 0,9% разтвор на натриев хлорид;
• Комбинация за парентерално хранене разтвори (въглехидрати, аминокиселини, електролити).

Лекарството не може да се смесва с хепарин или разтвори с алкална реакция (например, натриев бикарбонат).

Продължителност на лечението с болестите, не трябва да надвишава 14 дни. Използване на лекарството трябва да продължи най-малко 48-78 часа след значително разрушаване на патогена, или след нормализиране на телесната температура.

ранна терапия не трябва да се прекъсва без лекарско предписание.

странични ефекти

Според клинични проучвания и постмаркетинговия в зависимост от употребата (неизвестна честота) на следните нежелани реакции могат да се развият по време на терапията:

• Нервна система: често - виене на свят, главоболие bol- рядко - дисгезия (вкуса), тремор, sonlivost- рядко - гърчове, paresteziya- с неизвестна честота - екстрапирамидни смущения, периферна сензорна невропатия, дискинезия, периферна сензорна моторна невропатия, загуба на вкус, parosmiya, включително загуба на обоняние, доброкачествена интракраниална хипертония, синкоп;
• Сърдечно-съдова система: рядко - сърцебиене, синусова тахикардия, понижаващо кръвното налягане с неизвестна честота - вентрикуларна тахикардия, вентрикуларни аритмии, вентрикуларна тахикардия тип "пирует" удължаване на QT интервала, което може да доведе до спиране на сърцето;
• хемопоетични система: Редки - еозинофилия, leykopeniya- рядко - неутропения, trombotsitopeniya- с неизвестна честота - агранулоцитоза, панцитопения, хемолитична анемия;
• Храносмилателната система: често - diareya- гадене, повръщане, рядко - метеоризъм, коремна болка, диспепсия, изключването с неизвестна честота - стоматит, хеморагична диария (в много редки случаи, може да е симптом на ентероколит), включително псевдомембранозен колит;
• Дихателна система: Редки - odyshka- с неизвестна честота - алергичен пневмонит, бронхоспазъм;
• Пикочните пътища: рядко - повишена концентрация на серумния креатинин krovi- рядко - остра бъбречна недостатъчност;
• Мускулно-скелетната система: рядко - миалгия, artralgiya- рядко - мускулна слабост, увреждане на сухожилие, включително tendinit- с неизвестна честота - артрит, рабдомиолиза, скъсване на сухожилие, мускулите или сухожилията;
• Психични нарушения: чести - bessonnitsa- рядко - объркване, чувство bespokoystva- редки - депресия, психиатрични разстройства (параноя, халюцинации), възбуда (разбъркване), кошмари, спане нарушения с неизвестна честота - психични разстройства с нарушение на поведението, включително суицидни опити и мисли за самоубийство;
• Лабиринтни нарушения и слухови органи: рядко - vertigo- рядко - шум в ushah- с неизвестна честота - загуба или загуба на слуха;
• Орган на зрението: рядко - зрителни нарушения (замъглено видимо изображение) - с неизвестна честота - преходна загуба на зрение;
• Черен дроб и жлъчните пътища: често - увеличение на аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза, аспартат аминотрансфераза, гама-glutamiltransferazy- рядко - повишени концентрации на билирубин в krovi- с неизвестна честота - тежка чернодробна недостатъчност, включително развитието на остра чернодробна недостатъчност (понякога фатални), особено в пациенти със сериозни основни заболявания (например, сепсис) - жълтеница, хепатит;
• Нарушения на кожата и подкожната тъкан: Нечести - хиперхидроза, обрив, уртикария, zud- с неизвестна честота - синдром на Стивънс-Джонсън, левкокластни васкулит, токсична епидермална некролиза, реакция на фоточувствителност, ексудативна еритема мултиформе. Реакциите лигавиците и кожата може понякога да настъпят дори след първата доза левофлоксацин;
• И паразитни инфекциозни заболявания: рядко - развитие на резистентност на патогенни микроорганизми, гъбични инфекции;
• Метаболизъм: рядко - анорексия- рядко - хипогликемия, особено при пациенти с диабет diabetom- с неизвестна честота - хипогликемична кома, хипергликемия;
• Алергични реакции: рядко - krapivnitsa- рядко - ангионевротичен otek- с неизвестна честота - анафилактичен шок или анафилактоидни (понякога се развива още след първата доза левофлоксацин);
• Местни реакции: често - реакции (зачервяване на кожата, болка) на мястото на инжектиране;
• Общи реакции: рядко - asteniya- рядко - треска tela- с неизвестна честота - болка, включително болка в гърдите, гърба или краката.

Също така по време на лечението може да се развие други нежелани реакции, свързани с всички флуорохинолони, се проявява в много редки случаи под формата на порфирия атаки при пациенти, които вече страдат от болестта.

Предупреждения

В нозокомиални инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas Aeruginosa), може да изисква комбинирана терапия.

Който се развива по време на използването на левофлоксацин или диария след лечение, особено при по-тежки форми, с кръвта и / или натиск може да бъде показателна за развитието, причинени от Clostridium труден псевдомембранозен колит. В този случай, лекарството трябва незабавно да се анулира и незабавно да започне специфичен антибиотична терапия (перорална метронидазол, ванкомицин или теикопланин). Инхибиращите чревната подвижност лекарства употреба е противопоказана.

В редки случаи, приложението Таваник наблюдава тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилието. Това заболяване може да се развива в рамките на два дни от датата на започване на лечението и е вероятно, че тя ще бъде двупосочна. С развитието на тендинит са пациенти повече предразположени възрастни. скъсване на сухожилие риск се увеличава, докато прилагането на глюкокортикостероиди. Ако се подозира тендинит трябва незабавно да спрете лечението и да започне подходящо лечение на засегнатото сухожилие.

С развитието на фатални реакции на свръхчувствителност (ангиоедем, анафилактичен шок), който прекрати лечението и да се потърси медицинска помощ. В случай на симптомите на синдром на Stevens-Johnson или токсична епидермална некролиза, и в случай на други реакции от лигавицата на кожата или продължат лечението само след консултация с лекар.

Таваник кандидатстване трябва да се прекъсне появата на симптоми на чернодробно увреждане, включително жълтеница, анорексия, сърбеж, тъмна урина, болки в корема.

В случай на сетивен и сензомоторна периферна невропатия спиране на лечението, то трябва да се сведе до минимум рискът от необратими промени.

Пациентите не се препоръчва по време на лечението и в продължение на 48 часа след прилагане на лекарството ненужно изложени на силна слънчева светлина или изкуствено UV облъчване.

По време на лечението е наложително да се извърши преоценка на пациента и развитието на суперинфекция трябва да се вземат съответните мерки.

При настъпване на всяко нарушение на зрението трябва незабавно да се консултирате с офталмолог.

По време на инфузия може да се получи преходно спадане на кръвното налягане и тахикардия. В редки случаи може да се развие съдов колапс. Ако по време на инфузията на лекарството наблюдава ясно изразено намаляване на кръвното налягане, процедурата трябва да се преустанови веднага.

Такива странични ефекти Таваник като замайване или световъртеж, зрителни нарушения и сънливост, могат да намалят способността да използва и скорост на психомоторните реакции. Тези нарушения могат да бъдат определен риск от управлението на пътищата, както и извършване на работа в нестабилно положение и обслужване на механизмите и машините.

лекарствени взаимодействия

С едновременното Таваник приложение с някои лекарства може да се появят нежелани реакции (трябва да се консултирате с лекар).

Правила и условия на съхранение

Да се ​​пази от деца при температура до 25 ° С

Срок на годност:

• Таблетки - 5 години;
• Infusion решение - 3 години.

Infusion решение без защита от светлина, при вътрешно осветление може да се съхранява не повече от 3 дни.