Rovamycinum

Rovamycinum - антимикробна макролид.

форма на издаване и състав

Дозировка формира Rovamycinum:

• Филмирани таблетки, 8 бр. в блистер (1,5 таблетки Mill. I.U.) и 5 ​​бр. в блистер (3 милиона IU таблетки.) 2 блистера в пакета;
• Лиофилизат за получаване на разтвор за интравенозно инжектиране, една бутилка в картонена кутия.

Активната съставка на лекарството - спирамицин:

• 1 таблетка - 1,5 милиона IU или 3 милиона IU; ..
• В един флакон с лиофилизат - 1,5 милиона IU ..

Допълнителни компоненти Таблетки: кроскармелоза натрий, прежелатинизирано царевично нишесте, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, giproloza, колоиден силициев диоксид.

Състав на таблетки обвивка: Макрогол 6000, титанов диоксид, и хипромелоза.

Показания

Rovamycinum определя на следната лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към спирамицин:

• Остър и хроничен тонзилит;
• Остра синузит (в случай на пациенти противопоказания за използването на бета-лактамни антибиотици);
• Остра и хронична фарингит, причинени от бета-хемолитични стрептококи А (в случай на невъзможност за прилагане или противопоказания за бета-лактамни антибиотици);
• Остър бронхит, причинена от бактериална инфекция, който се развива в резултат на остър вирусен бронхит;
• Хроничен бронхит в остър стадий;
• пневмония, причинени от атипични патогени (например, Mycoplasma пневмония, Chlamydia трахоматис, Legionella SPP, или Chlamydia пневмония.) или подозрение за това;
• Придобита в обществото пневмония (при липса на тежки симптоми, клинични признаци на пневмококова етиология на заболяването и риска от нежелан изход);
• Инфекции на репродуктивната система на не-гонококов етиология;
• Инфекции на кожата и подкожната тъкан - erythrasma, вторично инфектирани дерматози, dermogipodermit (особено еризипел), ecthyma, импетиго и impetiginizatsiya;
• Инфекция на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан, WP периодонтит;
• Инфекции на устната кухина, включително стоматит и възпаление на езика;
• Токсоплазмоза, включително по време на бременност.

Също така е доказателство за използването на Rovamycinum са:

• Предотвратяване на рецидиви на ревматична треска при пациенти с реакции на свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици;
• Унищожаване на Neisseria meningitidis в назофаринкса за профилактика на пациенти менингит след лечение и преди напускане на карантината и при пациенти, които в рамките на 10 дни преди датата на приемане в контакт с болен човек (в случай на противопоказания за употребата на рифампицин).

В Rovamycinum предимно като интравенозна инжекция се използва за лечение на остри състояния, по-специално остра пневмония, обостряне на хроничен бронхит и инфекциозно-алергична астма.

Противопоказания

И двете форми са противопоказани в случай, че пациентът е бил диагностициран:

• Ензим дефицит, глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Свръхчувствителност към спирамицин или всички допълнителни компоненти.

Таблетите, освен това, не предписват :. При доза 1,5 милиона IU - деца до 3 години, в доза от 3 милиона IU - 18 ..

Лекарството също така е противопоказан при следните случаи като интравенозна инжекция:

• Възраст до 18 години;
• Наличието на QT удължаване интервал риск;
• В комбинация с агенти, които могат да причинят вентрикуларна аритмия тип "пирует": а клас IA антиаритмични лекарства (хинидин и дизопирамид gidrohinidinom) и клас III (амиодарон, соталол, дофетилид, ibutilidomom);
• Едновременно султоприд (невролептичен група бензамиди) и някои фенотиазинови антипсихотици (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, tsiamemazinom, амисулприд, тиаприд, халоперидол, дроперидол, пимозид);
• В комбинация с някои други лекарства, като например моксифлоксацин, пентамидин, бепридил, халофантрин, цизаприд, мизоластин, difemanil, еритромицин винкамин или интравенозно.

Предпазни мерки Rovamycinum предписани на пациенти с обструкция на жлъчните пътища и чернодробна недостатъчност.

Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата. Възрастни назначават Таблица 2-3. 3 Mill. IU или Таблица 4-6. 1.5 Mill. IU дневно. Обща доза е разделена на 2-3 дози. Деца с тегло най-малко 20 кг - 150-300000 IU на килограм телесно тегло на ден, разделени на 2-3 дози ..

Максималната дневна доза за възрастни не трябва да надвишава 9 милиона IU, за деца -. 300 хиляди IU / кг ..

За профилактика на менингит възрастни назначи 3 милиона IU, деца -. 75 000 IU .. Като лекарството два пъти дневно в продължение на 5 дни.

Rovamycinum интравенозни инжекции могат да бъдат предназначени само за възрастни. Лекарството се инжектира бавно капкова инфузия (в продължение на поне 1 час). Съдържанието на флакона се разтваря в 4 мл инжекционна вода и след това 100 мл 5% декстроза. Стандартна доза - 1,5 милиона IU три пъти на ден, по-тежки случаи, може да се удвоили .. Продължителността на лечението зависи от вида и тежестта на инфекцията, чувствителността на микрофлора и характеристики на заболяването. Веднага след като състоянието на пациента позволява, той е прехвърлен в устната форма на лекарството.

странични ефекти

Сравнително чести нежелани реакции са гадене, повръщане, диария, обрив, уртикария, сърбеж.

В редки случаи, има следните нежелани реакции:

• Храносмилателната система: псевдомембранозен и остър колит, язвен езофагит. Известно е 2 случая на остра увреждане на чревната лигавица при пациенти със СПИН, когато се използва във високи дози Rovamycinum във връзка с криптоспоридиоза;
• Черен дроб и жлъчните пътища: холестатично или смесено хепатит, чернодробните ензими отклонение от нормалното изпълнение;
• Нервна система: преходна парестезия;
• хематопоетична система: остра хемолиза;
• Сърдечно-съдова система: удължаване на QT интервала в електрокардиограмата;
• Имунната система: ангиоедем, анафилактичен шок, васкулит, включително Henoch-Schönlein пурпура;
• остра генерализирана exanthematous пустулоза: нарушения на кожата и подкожната тъкан.

Видео: Vilprafen по време на бременност

Спирамицинова случаи на предозиране не са официално регистрирани. Предполага се, че има гадене, повръщане и диария. Пациенти, предразположени към удължаване на QT интервал, както и при деца, получаващи високи дози Rovamycinum наблюдавани случаи QT интервал на удължение къса след абстиненция. В случай на предозиране препоръчва проследяване ЕКГ с определението на QT-интервала продължителност, особено при пациенти с рискови фактори като вроден удължаване на QT интервала, kaliopenia, едновременно приложение на лекарства, които могат да се удължи продължителността на QT-интервала, и да доведе до развитието на вентрикуларна тахикардия тип "пирует". Няма специфичен антидот спирамицинова. Лечение - симптоматично.

Предупреждения

Ако пациентът е диагностициран с хипокалемия, преди назначаването на лекарството трябва да бъде отстранен.

По време на лечението се препоръчва да се контролира нивото на електролити, за провеждане на клинично и ЕКГ наблюдение, както и при пациенти с чернодробно заболяване - контрол на нейното функционално състояние.

Ако в началото на лечението възникне пустули и еритема генерализирани, а държавата е съпроводено с висока телесна температура, има всички основания да се предположи наличието на остра генерализирана exanthematous пустулоза. Поради тази причина, преобръщане на наркотици. В бъдеще, не можете да зададете спирамицинова, като монотерапия или в комбинирана терапия.

Интравенозна инфузия разтвор трябва да се спре при наличие на признаци на алергичен реакция. Поради факта, че разреждането на лиофилизата използване декстроза, диабетици трябва да се контролира и, ако е необходимо, корекция на нивото на кръвната захар.

лекарствени взаимодействия

Спирамицин инхибира абсорбцията на карбидопа, като по този начин намаляване на концентрацията на леводопа в кръвната плазма. Следователно, когато възлагане такава комбинация е необходимо клинично наблюдение и корекция на дозата на леводопа.

Важно е да бъдете внимателни, когато се прилага Rovamycinum с форми, съдържащи алкалоиди на моравото рогче.

Рискът от вентрикуларни аритмии от тип "пирует" се увеличава, когато се прилага интравенозно spiramtsina с лекарства, които предизвикват брадикардия (блокери на калциевите канали, бета-блокери, инхибитори на холинестераза, алкалоиди, дигиталис, клонидин, гуанфацин) и със средства, понижаващи нивото на калий в кръвта (минералокортикоиди, кортикостероиди, лаксативи стимулиране характер, kaliyvyvodyaschimi диуретици tetrakozaktidom, амфотерицин В интравенозно).

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С на тъмно място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• 1,5 милиона IU таблетки - 3 години .;
• 3 милиона IU таблетки - 4 години .;
• Лиофилизирана - 1.5 години;
• Получава се разтвор на лиофилизат - 12 часа.

Видео: yyychp