Remeron

Видео: Миртазапин Remeron

Remeron - синтетичен лекарство, използвано за лечение на депресия.

форма на издаване и състав

Remeron се произвежда под формата на таблетки, покрити таблетки, със съдържание на 15, 30 или 45 мг активно вещество - миртазапин (10 броя в блистера, 1 или 3 в блистер картонени опаковки).

Видео: ендогенна депресия

Показания

Remeron е предписан за лечение на депресия.

Противопоказания

Използването на Remeron е противопоказан при:

• Редки наследствени заболявания: непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност и глюкоза-галактоза малабсорбция.
• Свръхчувствителност към миртазапин или помощни компоненти.

Лекарството не е показан за деца под 18 години (поради липса на данни за безопасност и ефикасност на неговото прилагане).

Remeron трябва да се използва с повишено внимание (под медицинско наблюдение и корекция на дозата) при пациенти с:

• Органични лезии на мозъка и епилепсия (поради възможното развитие на гърчове);
• Бъбречно или чернодробно увреждане;
• Болест на сърцето, включително проводникова нарушения, ангина или пресен миокарден инфаркт;
• Мозъчно заболяване, включително исхемична обида в историята;
• Хипотонията и състояния, предразполагащи към хипотония, включително обезводняване или хиповолемия;
• В зависимост от въздействието върху централната нервна система лекарства, мания, хипомания.

Също Remeron трябва да се използва с повишено внимание:

• Когато смущения при уриниране, включително хиперплазия на простатата;
• При диабет;
• В остра закриване глаукома и повишено вътреочно налягане;
• Едновременно с бензодиазепини.

Бременните жени имат право да използват Remeron само в случаите, когато ползата за майката превишава съществуващия риск за плода. Приемане на жени не се препоръчва по време на кърмене.

Дозировка и приложение

Remeron приема перорално от преглъщане без дъвчене, и когато притиснат необходимо течността.

Дневната доза може да се прилага един път на ден (за предпочитане по едно и също време, преди нощния сън) или разделена на 2 неравностойно прием - сутрин и преди лягане (висока доза се препоръчва да се вземат през нощта).

Началната доза за възрастни е 15-30 мг, ефективната дневна - 15-45 мг.

Възрастните пациенти препоръчани същото количество на лекарството, както и за възрастни. За да се постигне задоволително и безопасно реагира на лечението с повишаване на дозата трябва да се извършва под прякото наблюдение на лекар.

При пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност Remeron клирънс може да бъде намалена, което трябва да се вземат предвид при прилагане на лекарството.

Лечението трябва да продължи, доколкото е възможно до пълното изчезване на симптомите на пациента (обикновено 4-6 месеца). Отмени терапия постепенно.

Remeron започва да има ефект след 1-2 седмици лечение. Използването на адекватна дозировка трябва да доведе до положителен отговор в рамките на 2-4 седмици. С малко доза ефект може да се увеличи до максимум (45 мг). Ако няма подобрение след 2-4 седмици, лечението трябва да се прекрати.

странични ефекти

При прилагане на Remeron може да се развие след нарушения от страна на различни органи и системи се проявяват с различна честота:

• Кръвта и лимфната система: с неизвестна честота - подтискане на костния мозък (гранулоцитопения, агранулоцитоза, апластична анемия, тромбоцитопения), еозинофилия;
• Нервната система: много често - сънливост, седация, главоболие Боливарска често - летаргия, виене на свят, tremora- рядко - синдром парестезия "неспокойните крака" obmoroka- рядко - mioklonusa- много рядко - гърчове (инсулт), серотонинов синдром, парестезии устната лигавица;
• Стомашно-чревен тракт: често - изсъхне rtu- често - гадене, диария, повръщане- рядко - намаляване на лигавицата rta- чувствителност кухина с неизвестна честота - подуване на лигавицата на устата;
• Нарушения на кожата и подкожната тъкан: често - кожен обрив;
• Скелетната система и съединителната тъкан: често - артралгия, миалгия, болка в гърба;
• Ендокринната система: с неизвестна честота - антидиуретични разстройства хормон секреция;
• Метаболизъм: често - повишен апетит;
• Съдове: често - ортостатична gipotenzii- рядко - хипотония;
• Локални реакции и общи нарушения: често - местен oteka- рядко - умора;
• Черен дроб и жлъчните пътища: рядко - повишена активност на серумните трансаминази;
• Психика: често - необичайни сънища, объркване, безпокойство, bessonnitsy- рядко - кошмари, халюцинации, възбуда, халюцинации, ажитация (включително и akataziyu хиперкинезия) - с неизвестна честота - суицидни идеи, поведение;
• Лаборатория и инструментални данни: много често - увеличаване на теглото.

Важно е да се има предвид, че пациентите могат да получат най-различни симптоми, причинени от заболяването, така че в някои случаи е трудно да се направи разграничение на симптомите, свързани с болестта, на заболявания, причинени от употребата на лекарството.

Remeron симптоми на предозиране обикновено са леки. Има доклади за притеснението на централната нервна система, което води до продължителна седация и дезориентация в съчетание с тахикардия и леко повишаване или понижаване на кръвното налягане. Въпреки това, когато като дози далеч над терапевтичната, съществува възможност за възникване на по-тежки последици (включително смърт), особено предозиране няколко лекарства едновременно.

Предупреждения

При прилагането на Remeron трябва да се счита, че влошаването на психотични симптоми е възможно с използването на антидепресанти за лечение на пациенти с шизофрения или други психотични разстройства. В същото време може да се увеличи параноидни идеи, депресивната фаза на маниакално-депресивно заболяване може да се превърне в мания.

При пациенти на възраст под 24 години с депресия и други психични разстройства, Remeron увеличава риска от суицидно поведение и появата на суицидни мисли. Ето защо, по време на терапията трябва да се следи за пациентите да идентифицират промени в поведението, склонност към самоубийство, или други нередности.

Remeron не води до пристрастяване, въпреки опита след регистрация показват, че внезапното спиране на продължително лечение, понякога може да предизвика симптоми на абстиненция. Повечето от тези реакции, проявяващи се като световъртеж, възбуда, тревожност, главоболие и гадене са леки и самоограничаващи се.

По време на лечението, имайте предвид, че Remeron:

• Не трябва да се приема едновременно с МАО-инхибитори (терапия може да започне 14 дни след спиране);
• Може да повиши седативните свойства на бензодиазепини и други успокоителни и депресивни ефекти на алкохола върху централната нервна система;
• При доза от 30 мг 1 път на ден е малко, но статистически значимо увеличение на сименс (международно нормализирано съотношение) при пациенти, които използват варфарин.

По време на лечението се съветват да избягват употребата на алкохол.

Когато симптомите жълтеница лечението трябва да се прекъсне.

Remeron може да се намали концентрацията, във връзка с това, което се препоръчва да се избягва извършването на потенциално опасна операция, изискваща висока пациенти психомоторна скорост реакции, включително управление на автомобил.

аналози

Remeron аналози са:

Видео: Страшен АНТИДЕПРЕСАНТИ

• Като активно вещество - Mirzaten, Calixtus, Mirtazonal, Esprital, Noksibel, Mirtalan;
• Механизъм на действие - Алвент, Аро-флуоксетин, агомелатин, Dapfiks, доксепин, Klominal, мапротилин, Mirtalan, Profluzak, Sinekvan, Triptizol, fluxons и други антидепресанти.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​пази от деца, защитени от влага и светлина, при температура от 2-30 ° С

Срок на годност на лекарството - 3 години.