Варикоцеле

Видео: варикоцеле: симптоми и лечение

Варикоцеле - един от най-честите заболявания на мъжката полова система, се характеризира с вени, които обграждат тестиса и семенната връв.

Именно това заболяване е много често е причина за мъжкото безплодие, защото в резултат на такава патология прекъснато доставянето на тъкани и тестисите терморегулацията. А това, от своя страна, води до намаляване на броя и подвижността, както и влошаването на морфологичните параметри.

Варикоцеле може да бъде десен (3-7% от случаите), ляв (90%) или дуплекс (2-12%).

Причините за заболяването

Причината за варикоцеле - обратната притока на кръв във вената. Това се дължи на факта, че на клапаните, които пречат на обратен поток на кръв, да работят лошо или не работят изобщо. В резултат на това при тежко натоварване (например, по време на физическо натоварване) високо кръвно налягане във вените се предава в обратна посока, което води до постепенно разширяване на венозен съд. По този начин, вените около семенната връв, разширява.

Също варикоцеле причини могат да бъдат анатомичните особености на човек, недостатъчност на съединителната тъкан или неговата хипоплазия в утробата, патологичния процес в таза, на бъбреците или ретроперитонеума.

Ако се появи варикоцелето само в един тестис, това може да повлияе на производството на сперматозоиди в двата тестиса.

степента на варикоцеле

Под действието на налягане-вена постепенно се увеличава по размер, се разтягат и разширява. В зависимост от големината на венозно налягане и силата на венозните стени за различни мъжки вени достигнете до различни степени.

Общо разграничат 4 степени на варикоцеле:

Нулевата степента - вената не е възможно да се тества ръцете и разширени определя само от инструментални методи (Doppler ултразвук);

Първа степен - разширение може да се усети само в изправено положение;

Втора степен - вени, определени от палпация при всяко положение, дори и стои, лежи най-малко;

Трета степен - вените на семенната връв и тестисите могат да се видят с невъоръжено око.

Една степен на варикоцеле става рядко друг.

симптоми на варикоцеле

Най-често заболяването се развива в юношеска възраст по време на пубертета достигне определена степен, като правило, вече не напредва.

В повечето случаи, варикоцеле не се прояви, а диагнозата се поставя по случайност, когато мине медицински преглед.

Що се отнася до оплакванията на пациентите, обикновено просто не се случи, защото в целия щат, причинени от развитието на варикоцеле, безболезнено и не предизвиква никакви проблеми.

За тежки симптоми на варикоцеле могат да включват:

• Увеличаването на размера на скротума;
• Птоза на лявата половина на скротума;
• Лека болка в областта на слабините, тестисите и скротума на засегнатата страна, по-лошо при ходене, физическо натоварване по време на сексуална възбуда.

Нелекуваната варикоцеле значително намаляване на размера на левия тестис и увеличението на лявата половина на скротума, което не позволява ходене, но изчезва в легнало положение. В напредналите стадии на варикоцеле болката е постоянна.

варикоцеле лечение

Хирургия за варикоцеле - единственото лечение на това заболяване, което го прави възможно да се поддържа сперматогенезата. От друга страна, само по себе си откриване на патология в зрелия мъж не е индикация за операция за варикоцеле, тъй като тя не е заплаха за здравето и живота. С други думи, ако човек вече не планира да има деца, но симптомите не го причиняват дискомфорт, не се изисква варикоцеле, понякога се препоръчва да носят специална превръзка (бандаж). Въпреки това, експертите смятат, че възможностите за превенция на стерилитета при деца и юноши трябва да направи операцията, така или иначе.

Индикациите за хирургия са следните симптоми на варикоцеле и последствията от него:

• Постоянната болка;
• Дискомфорт в скротума;
• Атрофия на тестисите;
• безплодие;
• тестисите растеж Прекратяване на пубертета;
• Естетична дефект в скротума.

Видео: Юджийн Green - Как да премахнете варикоцеле напусна тестис без операция

Има много методи за оперативно лечение на варикоцеле, четири от които са най-често срещаните:

• Open класически режим на работа (и последващо лигиране резекция на ляво и семенната вена);
• Ендоваскуларна flebosklerozirovanie (оклузия вена специални устройства или вещества);
• Лапароскопска хирургия - минимално инвазивна метод (венозна klipiruyut наслагване на специални скоби);
• Микрохирургическата тестисите реваскуларизация.

Видео: Как да се държим след операцията на варикоцеле? Dr.Seymur Mehdiyev

След варикоцеле може да се прилага лекарство за стимулиране на сперматогенезата. Тези комплексни витамини и хранителни добавки, съдържащи селен и цинк. В някои случаи, пациентите са показани варикоцеле хормони, такива като човешки хорионгонадотропин и андроген.

Възможни усложнения след варикоцеле

Дори и след успешна операция, следните усложнения:

• limfostazom, т.е. или нарушаване на изтичането на лимфен застой - най-често се срещат в ранния следоперативен усложнение. Тя преминава в рамките на две седмици;
• в болки в тестисите са около 5% от пациентите и може да се съхранява до една година;
• Хидроцеле (хидроцеле) - усложнение, което настъпва след 6 месеца или дори година след операцията. Но тъй като се очаква микрохирургическо лечение на варикоцеле за поддържане на лимфните възли, тази патология се случва в не повече от 9% от мъжете;
• Атрофия и / или недохранване яйце - най-лошият усложнение на операция, която може да е резултат от случайни лигиране на семенната артерия. При използване на микрохирургични операции е изключително рядко - около 1% от случаите;
• Повторната поява на варикоцеле. Дори и след операция, рецидив е възможно. Честотата на повторно появяване при деца и юноши по-малко от 20% от възрастните мъже - 9%. Ето защо операцията в варикоцеле много уролози препоръчва след пубертета. Също така да се отбележи, че по-голямата част на пристъпите се пада на класическата операция Ivanissevicha. При прилагането на този метод индекс лапароскопска не надвишава 2,4% в микрохирургическо метод - 2%. Най-често срещаната повторение на варикоцеле способност на мъжете е свързано с технически грешки на хирурга по време на операцията.

Предотвратяване на варикоцеле

За да се намали разширени вени, в някои случаи, задръстванията в органите на малкия таз е достатъчно, за да се елиминират. Поради тази причина, много ефективен превантивни мерки варикоцеле може да включва:

Видео: Варикоцеле - видео операция

• Отказ на тютюнопушенето и алкохол;
• Нормализиране на изпражненията;
• Редовна сексуална живот;
• Физическата активност / упражнения;
• Изключение удължено физически стрес;
• Достатъчно почивка.