Pancreatonecrosis

Видео: панкреаса, лечение Дергачи CRH

Панкреатична некроза се отнася към категорията на най-сериозните патологии, които засягат органите на коремната кухина. Това е резултат от остра форма панкреатит и характеризиращо се с некроза на панкреаса тъкан. В зависимост от начина обширен участък некротична тъкан, разграничат следните видове панкреатична некроза:

• Focal - голямата част от тялото поддържа своята жизненост;
• Сума - заразяване 60-70% от панкреаса;
• Общо - патологичен процес се разпростира върху цялото тяло, т.е. Тя се провежда 100% унищожаване на панкреатична тъкан.

Панкреатична некроза на панкреаса - причините и механизма на развитие

В повечето случаи, панкреатична некроза се случва на фона на честите злоупотреба с алкохол, преяждане, а също и защото отлив (Промоция ретрограден) на активираните панкреатични ензими в основните канали. Последното се отнася до частта от явленията, съпътстващи развитието на камъни в жлъчката.

В остър панкреатит у пациент, където условията повишени функция жлеза се допълват от нарушение на процесите на изтичане, произведени от тайна. В резултат на ензими, които включват трипсин, химотрипсин, амилаза и панкреатична липаза, започват да се активира директно в отделителните канали на простатната жлеза, което води до ензимно лезия на жлезиста тъкан. В този случай ензимите имат разрушителен ефект върху стените на съдовете на кръвоносната система и навлизат в кръвообращението. В допълнение, защитни механизми са разделени, и механизъм се задейства самостоятелно смилане на панкреаса, което води до некроза на отделните части на тялото.

В началния етап се характеризира с панкреатична некроза на панкреаса съдов спазъм засегнатия орган. И след известно време пациентът, от друга страна, не е тяхната експанзия. Това от своя страна води до бавно скорост на кръвния поток и увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. В резултат на това - и течни отделни образуващи елементи, които съставляват кръвта проникне в жлезиста тъкан околната импрегнирани с тях и улеснява растежа на панкреаса оток. В случай на микроскопични стени прекъсвания съдове настъпва кървене в телесните тъкани и околните им мастна тъкан.

В допълнение, нарушение на микроциркулацията в некротизиращ панкреатит е рисков фактор за образуване на тромби. Ненормални кръвни съсиреци блокиране на кръвоносните съдове, захранващи пропуски жлеза, което води до смъртта на нейните тъкани. Поради разрушаването на клетъчната стена се освобождава вътреклетъчния ензим липаза което предизвиква разрушаване на мастната тъкан и спомага за образуването на мазнини некроза.

Етапи на развитие на панкреатична некроза

Развитието на панкреатична некроза се среща в три етапа.

Първият от тях се нарича токсемия фаза и се характеризира с появата на кръв в бактериални токсини на пациента, се развива в инфекциозно огнище. Освен това, не могат да се открият тези бактерии в кръвта. Панкреас на този етап е активен производство на ензими. Пациентът в този контекст телесната температура се повишава и има диария или повръщане.

Характерна особеност на втория етап на панкреаса панкреатична некроза е развитието на гнойно възпаление в тъканите на тялото, придружени от тяхното топене и последващо образуване на гноен кухина.

Видео: Pancreatonecrosis в Kepoi. Една година след операцията. Каква е прогнозата на лекарите?

В последния етап, промените гноен патологични тъкани се отразяват не само рак, но също така и на заобикалящата ретроперитонеален мазнини. На този етап, прогнозата за пациента е напълно зависи от това как е започнало лечение на панкреатична некроза своевременно, както и от степента на лезии на панкреаса.

симптоми на панкреатична некроза

Клинична картина, съответстващ на развитието на панкреатична некроза в пациент, има ясно изразен характер. Един от първите му прояви е интензивен пояс болка в лявата хипохондрия и рязко влошаване на общото благосъстояние. Доста често дава болка в лявото рамо, гърба, отстрани или в сърдечната област. Напоследък доста често е причина за неправилно диагностициране, тъй като в началото на развитието на панкреаса панкреатична некроза в този случай в своята симптоматика не е много по-различен от инфаркт на миокарда. Болка, като правило, са постоянни, а някои са намалени, ако пациентът натиска колене към стомаха му.

Видео: [ALIVEMAX] преглед UVA отстранен жлъчния мехур, панкреаса, хемороиди, пиелонефрит, миопия

Друг важен симптом на некротизиращ панкреатит е болезнено повръщане, не привеждане облекчение. Интензитет гадене често причинява васкуларен прекъсване, при което се появява в кръвта за повръщане примеси.

В допълнение, при пациенти с панкреатична некроза може да бъде наблюдавано:

• Симптомите на чернодробна токсичност, които се проявяват под формата на хепатит и при неблагоприятни обстоятелства провокират дистрофия чернодробни тъкани и чернодробна недостатъчност;
• Дихателна недостатъчност е следствие тежка интоксикация;
• Поражението на отделителната система, придружен от функционална бъбречна недостатъчност;
• Психични нарушения се проявяват като тревожност, неподходящо поведение, свръхвъзбудимост, или обратно, инхибиране и др.;
• Сериозни функционални разстройства на нервната система (до развитие в кома на пациента). Този симптом се среща в около един на всеки трима пациенти с панкреатична некроза.

лечение на панкреатична некроза

Панкреатична некроза се отнася до група на непредвидими патологии, лечение резултат на което е невъзможно да се предскаже. Понякога дори своевременно назначаване и правилно избран терапия, и успешно извършена операция, докато некротизиращ панкреатит не е гаранция за по-благоприятна прогноза за пациента.

Изключително важно е да се знае, че при първите симптоми на панкреатит е необходимо спешно да отидеш на лекар, и всеки опит за самостоятелно неприемливо. Също така, за да лекар изследване са напълно премахнати всякакви храни и напитки.

Набор от мерки, насочени към лечение на панкреатична некроза, включва:

• Инактивиране на протеолитични ензими;
• Отделянето на токсини пациент;
• Възстановяване на нормалното изтичане на панкреаса секрети;
• Назначаване на лекарства за адекватна анестезия.

В допълнение, допълнителни компоненти на лечение на панкреатична некроза са студ, глад и софтуер, необходими за останалата част от засегнатия орган. По този начин храната елиминира напълно, стомахът се промива със студена вода, и всички движения на пациента се опитват да сведат до минимум.

Наред с медикаментозното лечение може да се приложи и хирургично. Когато pancreonecrosis хирургия е най-ефективното лечение, ако е консервативна терапия не е благоприятна за подобряване на състоянието на пациента.

Операцията е в pancreonecrosis ексцизия нежизнеспособни тъкани и образуването на органи жлеза останалите здрави.

Видео: Периодът на възстановяване след pankreonekroza.Kak да не попаднат в депресия