Гуша

Видео: Ендемични гуша - симптоми и лечение

Гуша - заболяване на щитовидната жлеза, причинена от недостиг на йод в района на местоживеене. Нормалното функциониране на щитовидната жлеза, е орган на вътрешна секреция, т.е. тялото, които произвеждат хормони зависи, наред с други неща, адекватно снабдяване на йод от външната страна, защото този елемент не се произвежда от самото тяло. Дневната изискването на йод за възрастни е 150-200 мг. При получаване на 50 милиграма или по-малко на йод в щитовидната жлеза започва компенсаторен механизъм хипертрофия (свръхрастеж).

йодни източници включват въздух (4-5%), вода (4-5%) и храна (90%), но в области, където почвата е лошо йод, не е достатъчно или във въздуха или във вода или в продукти отглеждани в района. Ендемични заболяване, наречено защото засяга голям брой хора, които живеят в една област (от гръцката дума "терен зона"). За да хипертрофия на щитовидната жлеза е призната за ендемична гуша, е необходимо да се не по-малко от 5% от децата и 30% от възрастните, живеещи в същия район, бяхме засегнати от тази болест.

Видео: Ендемични гуша

Фактори, които допринасят за ендемична болест гушата

Защо, въпреки факта, че недостиг на йод в тези региони изпитват всички ендемична гуша не е разработен в 100% от населението? Факт е, че за неговото развитие, в допълнение към недостиг на йод, е необходимо допълнително действие на предразполагащи фактори.

Рисковите фактори включват следното:

• Наследствено предразположение;
• Питейна вода и храна, съдържаща химични съединения, които пречат на усвояването на йод (нитрати, калциеви, urochrome, хуминови вещества във водата, strumogennye съединения в храни);
• Недостатъчен прием на цинк, мед, кобалт, манган, молибден и селен;
• Използването на медикаменти, съдържащи агенти, предотвратяващи абсорбцията на йод;
• Отслабена имунна система в резултат на инфекциозни процеси в организма, недохранване и лоша хигиена. Някои изследователи смятат, фактор имунитет вторият най-важен за образуването на гуша след недостиг на йод.

Ендемични гуша при деца

Най-опасни могат да бъдат недостиг на йод в детството си, в момент, когато там е с формирането и растежа на организма. Ендемични гуша при деца, в допълнение към увеличаване на щитовидната жлеза проявява много сериозни нарушения чести развитие, както физически и психически. Най-тежката форма на ендемична гуша при децата се проявява под формата на така наречения ендемичен кретенизъм.

Налице е също проява на ендемична гуша при деца включват:

• При кърмачета и малки деца - високо ниво на перинаталната смъртност, вродени аномалии;
• При деца и юноши - забавяне на умственото, психо-емоционално, физическо и сексуално развитие, слабо представяне на училище, податливост към настинки и хронични заболявания.

За профилактика на ендемична гуша при деца идентифицирани следните норми на потребление йод:

• Гръдна възраст - 50 микрограма;
• Деца от 2 до 6 години - 90 мг;
• Деца от 7 до 12 години - 120 мг;
• Тийнейджъри от 13 години и по-възрастни - 150 мг.

Видео: Преглед на AliveMax спрейове акушер-гинеколог. Ендемична гуша schetovidnoy жлеза.

Симптомите на ендемична гуша

Симптомите на ендемична гуша в ранните етапи са сходни с тези на тиреоидит и други заболявания на щитовидната жлеза. Водеща функция е увеличаването на размера на щитовидната жлеза. След това се появява чувство на притискане на гърлото, усещане за буца в гърлото и затруднено преглъщане на. Тези характеристики са подобрени с легнало положение на пациента. Впоследствие Струма увеличава, става видимо, където съдове на врата са компресирани и затруднено дишане, което води до хипоксия, проблеми с кръвообращението и в крайна сметка до сърдечна недостатъчност. В някои случаи значителни стъпки присъединява strumitis - възпаление на хипертрофирано щитовидната жлеза тип тиреоидит. Имайте предвид, че ендемична гуша е в състояние да се изроди в злокачествен тумор на щитовидната жлеза, но това се случва доста рядко.

Видео: щитовидната жлеза

диагностика

Симптомите на ендемична гуша, се открива в същия район има ендемично разпространение на това заболяване е основа за определяне на предварителната диагноза. Обикновено, диагноза в този случай е необходимо да се разграничи от други ендемични заболявания гуша щитовидната жлеза, по-специално тумори.

Диагностика на ендемична гуша се състои от следното:

• Проучване на щитовидната жлеза палпация за да се определи степента на неговото увеличение (0 - няма промяна на желязо, аз степен хипертрофия - осезаемо гуша, но не се вижда, II степен - Струма видими с невъоръжено око);
• Лабораторни изследвания: Клинична кръв и анализ на урина, определяне на йод екскреция в урината, за да се определи нивото на хормони на щитовидната жлеза и TSH в кръвта, определяне на тироглобулин (щитовидната туморни маркери) в кръвта;
• Инструментални изследвания: радиоизотопни изследвания на щитовидната жлеза, ултразвук, радиоизотопни за сканиране на щитовидната жлеза, тънка игла аспирация биопсия.

Лечение на ендемична гуша

Лечение на ендемична гуша може да бъде както консервативно и хирургично.

Консервативно лечение на гуша зависи от етапа, т.е. как изразен тироидна дисфункция. На малки етапи на заболяването, предписан диета, богата на йод-съдържащи продукти (водорасли, Feijoa, риба и рибни, морски риби, готварска сол заместители на йодирана), и като медицинско лечение, предписани таблетки калиев йодид, прекъснати курсове.

Ако има значително влошаване на функцията на щитовидната жлеза, хормон заместваща терапия се извършва чрез определяне на синтетични аналози на хормони, произведени от нея. Лечение на ендемична гуша в тази стъпка се извършва по редовен мониторинг на нивата на хормоните в кръвта.

В случай, че няколко курса на лечение не са доказали, че са ефективни, както и увеличаване на хипертрофия води до увеличаване на компресия органи шия и деколте кръвоносните съдове, да се прибягва до оперативно лечение на ендемична гуша, прекарвайки субтотална резекция на щитовидната жлеза. След тази операция изисква през целия хормон заместваща терапия.

предотвратяване

Най-ефективният метод за предотвратяване на ендемична гуша е йодиране на солта. Чрез готварска сол калиев yodad (химична формула KIO₃) Или калиев йодид (KI). Такава сол не трябва да се нагрява, следователно трябва да се използва само когато се приготвя студена храна, в по-голяма степен се отнася до калиев йодид. Също така имайте предвид, че по време на продължително съхранение на пряка слънчева светлина и йод сол влага унищожени. Ето защо, йодирана сол трябва да се съхранява на сухо и тъмно място и се използва в рамките на определен пакет от срока на съхранение,.