Болест на Бюргер

болестта на Бюргер е възпалително заболяване на средни и малки вени и артерии. С прогресията на заболяването е приключването на тромбите на артерия и вена, което води до тяхното възпаление. В този засегнатата тъкан заобикалящата съдовете, процесът е нарушен обращение.

Видео: 10 смъртоносни заболявания, причинени от тютюнопушенето

В противен случай, болестта се нарича облитериращ тромбангиит.

Заболяването има колебания разбира се, и нейните симптоми са сведени до исхемични лезии на краката, които проявяват своята скованост, умора, парестезии, спазми, болка, язви, некроза, гангрена на краката.

За диагностициране на заболяването се прилага имунологични, Доплер, термография, ангиографски изследвания.

болест на Бюргер Лечението може да бъде консервативно или хирургично - в зависимост от стадия на заболяването.

Причини за възникване на болестта на Бюргер

В момента, точната причина за болестта на Бюргер не е установена, но се знае, че неговото развитие се дължи на следните фактори:

• Генетична както се наблюдава ендемичност на заболяването. Облитериращ тромбангиит е по-често сред жителите на региона на Средиземно море и Азия, които са намерили конкретни хаплотипове на човешките левкоцитни антигени Това е възможна причина на заболяването;
• инфекциозен. Заболяването е подобен в курса си с salmoneleznoy, вирусни, рикетсиозната, стрептококи, Chlamydia инфекции;
• невроендокринен. Поради високото съдържание на адреналин, който се получава в резултат на повишен надбъбречната функция, микроциркулацията на кръвта на системата се появява спазъм;
• автоимунна. болестта на Бюргер произвежда автоантитела към еластин, колаген, ламинин, ендотелни клетки, за да образуват циркулиращи имунни комплекси и антифосфолипиден синдром;
• неврогенен. Спастична дистрофия и артериална оклузия се дължи на органични промени в нервни стволове;
• тютюнопушенето. Осигуряване на токсични и хипоксия действие върху ендотелни клетки, тютюнопушене води до намаляване на производството на вазоактивни пептиди, развитието на спазъм и периферна артериална оклузия;
• увреждащи фактори - травми, алергии, интоксикация с арсеник, измръзване.

Изследователи наскоро по-склонни да мислят, че болестта се определя до голяма степен от генетични и автоимунни фактори.

Класификация и симптоми на болестта на Бюргер

В зависимост от местоположението на артериална регион, където е запушен притока на кръв, тя се разпределя три вида болест на Бюргер:

• дисталния. Това се случва, запушване на малките артерии на предмишницата, ръка, крак, тибията (около 65% от случаите);
• проксималната. Засяга голям и среден диаметър артерии: бедрената, аортата, илиачна (около 20% от случаите).
• смесена. Това е комбинация от горните два вида заболяване (15%).

болест на Бюргер може да се развие бавно и включват леки периоди, които могат да издържат до няколко години, по-бързо напредват и бързо да доведе до гангрена на крайниците.

Има три етапа облитериращ тромбангиит:

• ангиоспастична;
• angiotromboticheskuyu;
• angioskleroticheskuyu (гангренозум).

Симптомите се развиват постепенно. Първо, пациентът се чувства умора в крайниците, често изтръпване на пръстите на ръцете, усещане за студ.

Тогава там е болка при ходене, което не отслабва по време на празниците. С разгрома на ръцете има болка в предмишницата и ръката по време на акцията от тях. Наблюдавани Цианотичните пръсти, повишава чувствителността на краката и ръцете на студ, има болезнени възли и кръвоизливи по върховете на пръстите.

Тежка крайниците исхемични лезии явна липса на пулсации на артериите на ръцете и краката, болка в покой, язва, гангрена на пръстите.

С участието на процеса на коронарните артерии се развива ангина, инфаркт на миокарда.

Поражението на мезентериалните артерии води до остра болка в корема, кървене язви на храносмилателния тракт и некроза на чревните стени.

С участието на мозъка кръвоносните съдове може да се развива обида, исхемична неврит на зрителния нерв.

Тромбоза на инфаркт на бъбречната артерия срещащи промени на бъбречния паренхим.

Заболяването се утежнява от пушене и преохлаждане.

Диагностика на Бюргер заболяване

За диагностика извършва общи и биохимични изследвания на кръвта, имунологични изследвания, назначени коагулация и teplometriya и термография.

По време на радиоизотопни сканиране rheovasography, ехография, ангиография е посочено степен на микроциркулаторни нарушения.

Лечение на болестта на Бюргер

При лечението на това заболяване се прилага консервативни и хирургични методи.

болест терапия Drug Бюргер е показано на спастична стъпка. Той включва:

• употреба на лекарства, премахване вазоспазъм (спазмолитици, ganglioblokatorov), периферни holinolitikov- analgetikov- нестероидни лекарства, които подобряват кръв реология, тъкан трофизъм;
• администрирането на седативи, анксиолитици, които нормализират функциите на централната нервна система.
• предписание на антибактериални лекарства при пациенти с вторична инфекция;
• кортикостероиди.

В допълнение, пациентите с облитериращ тромбангиит показани физиотерапия (диатермия на лумбалната област, диадинамотерапия токове) - хипербарна кислород, плазмафереза, дозирани ходене за развитието на обезпечение съдове на крайниците, fotogemoterapiya, лечение санаториуми.

Ако консервативна терапия е неефективна, заболяването е обект на хирургично лечение.

Хирургично лечение на болестта на Бюргер може да бъде за провеждане на:

• радикални операции: байпас (заобикаляйки създаването на гърлена част артерия шунт) endarterioektomii (отстраняване на ендотела), протези, стент;
• ампутация в присъствието на некроза на засегнатите пръсти или гангрена на крака;
• палиативни операции: отстраняване на външната обвивка на основните артерии (Leriche операция) на лумбалните симпатектомия Dietz, periarterial симпатектомия, венозна arterialization, трансплантация оментум пищяла.

По този начин, болестта на Бюргер е тежка прогресивно съдово заболяване със задоволителна прогноза за пациента от развитие.

Задейства се от болестта на тютюн, наследствен и автоимунни фактори. пациенти облитериращ тромбангиит изпитват болка, изтръпване, чувство на парене в крайниците, затруднено движение. Прогресия на заболяването води до развитието на кожни язви и рани. А сериозно усложнение на болестта - гангрена, което се лекува само ампутация. Когато времето започна лечение, извършване на подходящи упражнения, правилното грижа за кожата, за спиране на пушенето на такива последици могат да бъдат избегнати.

Видео: Body Kurilschika.Kurilschik цигара Man Пушенето