Атриовентрикуларен блок

Атриовентрикуларен блок - една от най-сериозните нарушения на проводимостта на сърцето, се характеризира с рязко забавяне на сърдечната честота и, като следствие, загуба на съзнание, сърдечна недостатъчност. Според статистиката, 17% от случаите на внезапна смърт се появява в резултат на AV блок.

класификация на болестите

Атриовентрикуларен блок - е в нарушение на сърдечната система проводимост, се проявява чрез забавяне или спиране на импулса на региона на синусовия възел и предсърдно миокарда на вентрикулите.

Когато една степен атриовентрикуларен блок провеждане на импулси през възела забавя, но те все още достигне камерите.

Когато степен атриовентрикуларен блок 2 достига само част от камерни импулси (всеки втори или трети импулсни).

Когато степен атриовентрикуларен блок 3 въпрос за пълна блокада на провеждането на импулси към вентрикулите. Сърдечна недостатъчност не се случва в същото време като сърдечната дейност се подкрепя от лъч клон блок или други структури на сърдечна проводната система на. Тази степен на заболяването се характеризира с много рядка сърдечния ритъм - 20-40 удара в минута.

Причините за атриовентрикуларен блок

Чрез етиология разграничи функционален и органичен (сърдечна) AV блок.

Функционално блокада, причинени от повишен тонус (прекомерна активност) парасимпатиковата нервна система. Такава блокада обикновено 1 до 2 градуса по-малко от време на време, наблюдавани при физически обучени лица, като спортисти, пилоти. те се появят, обикновено по време на сън, и да изчезне с повишена физическа активност. Патология на това условие не се взема предвид.

Organic AV блок се случи, защото на сърдечни проблеми. Най-често тя се втвърдява или фиброза при различни патологии, включващи подмяна на нормалната миокард и провеждане промени системата тъкан. Предизвиква блокажи могат да бъдат ревматични и сифилис сърдечни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, инфаркти, микседем кардиомиопатия, саркоидоза, дифузна болест на съединителната тъкан, cardiosclerosis. Също блокади придружава от миокардит, амилоидоза сърце, хемохроматоза, сърдечна тумор. Те могат също да се случи, когато коригиране на дефекти на сърцето катетеризация, с клапни протези.

Видео: атриовентрикуларен блок

Това е изключително рядко, но често срещана форма на вродена атриовентрикуларен блок, често се комбинира с други дефекти на сърцето.

Чрез общи причини за AV блок може да се дължи интоксикация лекарства: литиеви соли, антиаритмични средства (хинидин), блокери на калциевите канали (верапамил, дилтиазем, Corinfar) блокери, сърдечни гликозиди (дигиталисови) и някои други медикаменти и комбинации от тях.

Видео: Видео курс Урок 6: "ЕКГ под действието на силата на всяка",

Симптомите на атриовентрикуларен блок

Симптомите на болестта са в пряка зависимост от причината, която е предизвикала такива проводни нарушения, както и степента на увреждане и тежестта на съпътстващи сърдечни проблеми.

Степен атриовентрикуларен блок 1, без да забавя сърдечната честота не се забелязва при хората. Табели нарушения се срещат само в тежка брадикардия: налице е слабост, има недостиг на епизоди дъх и болка в гърдите.

Когато AV блок 2 stepenipatsienty чувстват нарушаване на сърцето, което се обяснява с загуба на пулсовата вълна.

Когато атриовентрикуларен блок 3-та степен има пристъпи на Morgagni-Adams-Stokes пулс е намалена до 40 или по-малко удара в минута, има слабост, потъмняване на очите, виене на свят, преходна загуба на съзнание, цианоза на лицето, болки в сърцето, понякога и конвулсии.

Вродена блокада при деца и юноши могат да бъдат асимптоматични.

диагноза на заболяването

Диагнозата се поставя въз основа на историята, оплакванията на пациента и внимателно аускултация на сърцето.

Потвърждаване на диагнозата с ЕКГ, включително режим на ежедневно наблюдение и товара.

За да се определи причината за AV блок се извършва рентгеново, ултразвуково изследване на сърцето, ако е необходимо - ядрено-магнитен резонанс и контраст проучване.

Лечение на атриовентрикуларен блок

Методи за лечение на болестта зависи от степента на блокада. В една степен блокада премине след отстраняването или хирургична корекция първичното заболяване, причинено нарушението.

Лечение 2 степен атриовентрикуларен блок обикновено също се извършва. В някои случаи пациентите се предписват медикаменти подкрепа на сърцето, и само малък процент от пациентите, трябва да инсталирате пейсмейкър.

Лечение на AV блок трети степен предполага имплантиране на пейсмейкър. В критични ситуации, за да се стабилизира сърдечния ритъм и да се подобри състоянието на пациента с помощта на временен пейсмейкър, следван от хирургическа операция, за да инсталирате постоянно.

Повечето пациенти се нуждаят от обучение през целия използване на пейсмейкър, но има и случаи, които след лечение на основното заболяване, което е причинило AV блокадата, сърдечния ритъм се възстановява напълно.

Предотвратяване на атриовентрикуларен блок

Атриовентрикуларен блок - сериозно заболяване, което може да бъде предотвратено.

При наличието на съпътстващи заболявания, трябва да се подлагат на периодични профилактични прегледи от кардиолог, а откриването на някакви проблеми или усложнения във времето за извършване на компетентен лечение.

Възможно е също да се знае, че калий и магнезий - минерали, които имат положително въздействие върху състоянието на сърдечния мускул. препоръчителна правилно и напълно да се хранят за предотвратяване на дефицита им, и при високи натоварвания на указанията на лекаря да вземат магнезий - и kalisodergaszczye наркотици.