Характеристики акрална меланом и нейното лечение

Най-често акрална меланом могат да бъдат намерени на ноктите

Акрална меланом могат да бъдат намерени на стъпалата, дланите или под нокътя. Понякога е локализиран в региона на аногениталната и на лигавицата на устната кухина.

външни белези

Кол видове представлява общият брой на меланомни тумори представляват 10%. Неоплазми случва с еднаква честота при мъже от всякаква раса (както е изписано на кожата, може да се види на снимката). Бенките не предшестват развитието на лезии.

Ако меланом е отбелязан на нокътното легло, я знак - наличието на кафяво надлъжна линия. В сензорен туморът не се открива, докато не влезе стъпка вертикалния растеж.

нокътната плочка започва да се издигне над пръст, дори и от симптомите трябва да се отбележи:

Също така ви препоръчваме да научите повече за лечение на меланом в Израел, в най-добрите клиники в страната.

• персистираща престъпник;
• болка;
• дистрофия нокътната плочка;
• растеж на пигментация;
• надлъжно разделяне на нокътя.

Надлъжната кафяво линия, която стана на ноктите може да бъде знак за началото на акрална меланома

Характеристики на заболяването

Когато ноктите хематом нокътната плочка е клапан, който поддържа кръвта в нокътното легло. Когато тумори пигмент отива в нокътната плочка върху дорзалната повърхност на пръста в епидермиса.

В етап радиални епидермис растеж удебелени равномерно. Epidermialnye гребени отсъства. Раковите клетки са разположени базално даде като обичайните лунички, непрекъснато клетка "ограда".

Гъстата слой на кератин наблюдава анормален хиперкератоза. Лимфоцитите могат да отидат на епидермалната-дермална връзката, докато има области на регресия на меланом. Под микроскоп се виждат нетипични меланоцити. Има митоза. В тумори със силна пигментация може да види, че дендритните клетки, които са претоварени с меланин.

В етап вертикална растеж наблюдава големи вретеновиден клетки с уголемени ядра. Те често се събират на връзки като клетки на Шван. Понякога може да има тумор, съставен от епителоидни клетки. Благодарение на локализацията на меланома често се диагностицира на етапа на вертикален растеж.

Ако времето не се открие заболяването и ще започне в началото на лечението, може да загубите нокът или дори konnechnosti

Видео: Операция отстраняване на тумор в мозъка в Израел. краниотомия в чужбина

Степента на тежест

Меланомът представена тип е опасно, защото туморът се развива много бавно. Ето защо, тя се открива твърде късно, когато са настъпили вече разработени сайтове или нокът разслояване. Прогноза за по-голямата част неблагоприятна. Произнесени клинични признаци липсват, така че да сравняват симптомите на снимки от медицински справочници и състоянието на ноктите няма да работи. В половината от случаите, пациенти на възраст над 65 години. В 3 пъти по-често заболяването засяга мъжете. Акрална-лентигинозна форма често страдат от американски и африкански черни и японски представители. В Япония - 60% от всички меланоми.

TNM-класификация на меланома

методи за диагностика

Необходимо е да се обърне внимание на състоянието на двете наследствени и придобити молове. Ако има подозрения, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Трябва да предупредим от следните симптоми:

• увеличаване на размера на тумори;
• Цвят на климата;
• промяна на границите;
• присъствие на язва;
• кървене;
• болка и сърбеж;
• косопад.

В етап диагнозата рано се извършва от Dermatoscopy. Невус експерт проверява чрез микроскоп или лупа а.

Dermoscopy ви дава възможност да се определи наличието на болестта в ранен стадий на развитие

При това се отчита от следните симптоми:

• размер по-голям от 6 mm;
• асиметрия;
• обезцветяване;
• назъбени ръбове.

А кръвен тест за наличие на специфични маркери не се използват. Биохимични изследвания и общо използвани само за определяне на състоянието на бъбреците, черния дроб и костен мозък в хода на терапията. Анализ може да се използва за да се определи нивото на лактат дехидрогеназа - ако това е високо, меланом е трудно да се лекува.

Окончателната присъда е издадена след хистологичен анализ на неоплазми. Меланомът изрязана заедно с околните здрави тъкани. А биопсия не се използва за туморът не започва да расте.

Допълнителни диагностични методи: мозъка и костния сканиране (решение се издава на базата на получените снимки), рентгеново и от работата на черния дроб. Използва се за откриване на метастази на CT и сцинтиграфия.

Крака - едно от местата, на крайниците меланом

Методи за третиране

Първият туморът се отстранява хирургически. Така изрязва и здрава тъкан в диаметър - около 3 см от ръба на меланома. Допълнителна обработка се избира дебелината на неоплазмата.

Видео: атером hirurgchisekoe и нейното лечение

Ако след ексцизия остава една голяма рана, е необходимо да се затвори клапата или неговото присадката. Когато местоположение рак под нокътя, а в някои случаи част от пръста се отстранява.

Понякога, напротив, тя се отстранява, не всички тумора, въпреки големите си размери. В това изпълнение, последващо хирургия или лъчева терапия може да се използва, за да се елиминира напълно тумори.

Премахването на част на крайника е необходимо да се предотврати рецидив на заболяването

Какво да правим с лимфните възли

Ако възлите са уголемени, те също са отстранени. Процедурата се извършва под обща анестезия.

Ако възлите не бъде разширена, извършена защитен възел биопсия. Това ни дава възможност да разберем дали засегнатите местни възли. Биопсията се провежда при меланома размери повече от 1 мм.

Когато метастазирал лимфни възли бързо. В този случай, ако туморът е нараснал, може да се използва имунотерапия.

предразположение

В бялата раса образуват акрална меланом често hyponychial. Причината за - наличие на нараняване. Все пак, това не е строго доказателства. В тъмнокожи представители на човечеството може да се наблюдава пигментни лезии по краката. Редица учени вярват, че това е признаци на меланом.

Видео: Лечението в Израел. Трябва ли да избират лекар. март 2016

Сканиране на костите и мозъка се използва като допълнителен метод за диагностициране неоплазми

прогнози на експерти

Съществува мнение, че представени под формата на меланома имат по-лошо, отколкото прогноза повърхностни меланоми. Но това не е така! Във всеки случай, оцеляване зависи от дълбочината на инвазия на засегнатите клетки.

Ролята на следните фактори:

• пола на пациента;
• наличие на язва (тъй като те се появяват, което показва, можете да видите на снимката);
• кървене;
• размерът на лезията.

Най-важният прогностичен фактор е дебелината на Breslow. Ако това е до 0.75 mm, риска от метастази ниска. С дебелина от 1.5 mm - рискът е сравнително ниско, ако дебелината е 1,5-4,0 мм - умерено, повече от 4.0 mm - висока.

Етапите се определят въз основа на присъствието на метастази. Ако не метастази, етап 1 и 2 се различават по дебелина огнище. В международната граница се определя като 1,5 мм. Американската Комисия предлага праг от 2,0 мм.

Пациенти с етап 1 тумори имат оцеляване прогноза на 85%, а вторият - 55%. Обръща внимание и микрометастази в лимфните възли. Ако те са - на 3 етапа, като намалява степента на преживяемост 10-годишен до 30%. Когато далечни метастази (етап 4) на период се намалява до 15%. Въпреки това, тези метастази са в резултат на ранното диагностициране е рядкост.

За предотвратяване на възникването и профилактика на акрална меланом трябва редовно да инспектира на крайниците

Видео: Съвременни методи за диагностика радиация при колоректален рак стадиране и оценка на нейното лечение

Акрална подуване е опасно поради трудностите при неговото диагностициране. Той се намира в отдалечени места. Развитие е бавен. При метода за ранно откриване на етап е Dermatoscopy. Тумор отстранена по хирургичен път. В някои случаи, лъчетерапия и имунотерапия използва.