Инфекциозна мононуклеоза - симптоми, лечение, мононуклеоза при деца, при възрастни

Симптоми и разбира се от мононуклеоза

Инкубационният период, вирусът се от 4 до 15 дни (обикновено около една седмица). Заболяването започва във всички случаи много рязко. За 2-ри или 4-тия ден на интоксикация и висока температура достигне най-високата си тежест. От ранните си дни, добре маркирани слабостта на тялото, както и болки в ставите миалгия, главоболие, а по-късно проявява в гърлото болка кухина и фаринкса при преглъщане. През болест телесната температура варира между 38-40 ° С График krivoobrazny температура на грешен тип, в някои случаи, с тенденция към определена вълните. Треска е продължило от 1 до 3 седмици, а в много малък брой случаи може да продължи по-дълго.

Тонзилит идва от първите дни на болестта, или дали има малко по-късно в лицето на треска и различни симптоми на болестта (5-ти ден po7). Тя може да бъде лакунарен, некротизиращ фибринозно да формират някои филми, които в някои случаи приличат на дифтерия, или катарална. Некротичните промени в Фалшивата особено изразени при пациенти със значително agranulocytes.

Лимфаденопатия и проявява при почти всички пациенти. Най-засегнатата zadnesheynye uglochelyustnye и лимфни възли, по-рядко се отразява на аксиларните лимфни възли, кубични и ингвиналните лимфни възли. Ако мононуклеоза заболяване засяга не само периферните лимфни възли. Малък брой пациенти може да се появи съвсем ясно изразена остра мезентериална adenitis. В около 25% от пациентите имат обрив. Условия за поява, както и самото естество на обрива може да варира в широки граници. В повечето случаи, то се появява в интервала от 3-ти до 5-то число на болестта, може да има и макулопапулозен (морбилиподобна) характер roseolous, melkopyatnisty, петехии, папулозен. Елементи на обрива поддържат в рамките на 1-3 дни и да изчезнат напълно. обикновено не възниква повтарят изригвания. Далакът и черния дроб се увеличава в по-голямата част от пациентите с мононуклеоза. Хепатоспленомегалия започва да излиза от 3-6-ти ден на заболяването и продължава 3-4 седмици, а в някои случаи по-дълго. Особено изразена промени в черния дроб по време на иктерични форми на инфекциозна мононуклеоза. В такива случаи, рязко повишаване на серумния билирубин, и също е доста значително повишава активността на аминотрансферазите. В много случаи, дори по време на нормална билирубин значително увеличава активността на алкалната фосфатаза.

В периферната кръв е левкоцитоза (9-10o109 на литър, понякога може да има повече). Броят на мононуклеарните клетки (моноцити, лимфоцити, мононуклеарни клетки атипични) в близост до края на първата седмица достига около 80% -90%. В първите дни на заболяването може да се наблюдава ясна neutrocytosis с хладно оръжие смяна. Мононуклеарни реакция (главно поради лимфоцити) може да се поддържа между 3-6 месеца и дори до няколко години. В възстановителен период след инфекциозна мононуклеоза болест изглежда измивания друго заболяване, като грип или остра дизентерия и др., Може да бъде съпроводено от значително увеличение на броя на мононуклеарни клетки.

Единична класификация за клинични форми на мононуклеоза не съществува. Различни автори са изолирани около 20 различни форми и повече. Наличието на такова разнообразие от форми причинява големи съмнения. Трябва също да се има предвид, че може да се прояви не само типични, но и нетипични различни форми на това заболяване. Атипични форми на заболяването се характеризира с липса на основен симптом на заболяването (лимфаденопатия, увеличен далака и черния дроб, тонзилит), или необичайно тежестта и разпространението на един от неговите проявления (некротизиращ тонзилит, обрив), или поява на малко необичайни симптоми (например, жълтеница по време на иктеричен мононуклеоза). Тя може да се характеризира с други прояви на които в момента са притежание на различни усложнения.

хронична мононуклеоза (Хронично заболяване, което се причинява от вируса на Epstein-Barr). Ако дългосрочната устойчивостта на стандартната патоген инфекциозна мононуклеоза в човешкото тяло не винаги е без симптоми, тогава определено пациенти имат различни клинични прояви. И имайки предвид, че на фона на устойчиво (латентна) инфекция, може да развиете най-различни заболявания, е необходимо да се дефинира много ясно на всички критерии, които позволяват да се приписват някакви симптоми на заболяването до хронична мононуклеоза. Броят на тези критерии може да бъде посочен (въз основа на данните, S.E.Straus (1988)), както следва:

1. А сериозно заболяване, което отлага за срок от не повече от шест месеца, диагностициран като инфекциозна мононуклеоза първи заболяване. Или свързани с unconventionally високи титри на антитела срещу споменатите по-горе вирус Epstein-Barr вирус капсидния антиген на вируса на титър от 1: 5120 (може да бъде по-висока), или на по-ранна вирусен антиген в титър от 1: 650 (може да бъде по-висока ).

2. Хистологично, беше потвърдено участието на няколко органи на тялото:

 1) интерстициален pnevmoniya-

 2) увеит-

 3) хипоплазия на клетки от костен мозък на костния хипоплазия елементи mozga-

 4) limfadenopatiya-

 5) splenomegaliya-

Видео: инфекциозна мононуклеоза. Какво е това, симптоми. Правилното лечение.

 6) персистираща хепатит.

3. Увеличаване на броя на вирус Epstein-Barr вирус, заразени клетки в тъканите (доказано чрез антикомплементарна имунофлуоресценция с вирус ядрен антиген Epstein-Barr вирус).

Всички клинични прояви на заболяването при пациенти, които са били избрани в съответствие с критериите са много разнообразни. В почти бяха отбелязани всички случаи: обща слабост на тялото, това е умора, много лош сън, често главоболие, болки във всички мускули на тялото, някои пациенти показват умерено повишаване на телесната температура, отбелязани лимфаденопатия, увеит, пневмония, фарингит, коремна болка, гадене, диария, и понякога повръщане. Но не всички пациенти са имали увеличен далак и черен дроб. Понякога пациентът има обрив, обрив и се наблюдава по-често под формата на устна (26%) и генитален (около 38%) от вируса на херпес. По време на изследвания на кръвта, отбелязани тромбоцитопения и левкопения. Тези симптоми са много подобни на симптомите на по-голямата част на хронични инфекциозни заболявания, които често са трудно да се разграничат хронична мононуклеоза, в допълнение, няколко заболявания могат да бъдат комбинирани.

На фона на заразна болест на Епщайн-Бар вирус може да се случи и ХИВ инфекция (такива случаи много). А HIV инфекция от своя страна води до активиране mononukleoznoy инфекция. В този все открива Epstein-Barr вирус в материал, който е взет от назофаринкса, значително променя титри на антитяло на различни компоненти на вируса. Необходимо е също така имат възможността да лимфом в HIV-инфектирани пациенти, които са причинени от вируса на Епщайн-Бар. Но повсеместното инфекция с тежки вътрешни органи и централната нервна система за разлика от други инфекции, които са причинени от вируси от групата на херпеса, обикновено не се появяват, когато се появи мононуклеоза.

Видео: инфекциозна мононуклеоза. Нов грип. Живеят здравословно! (12.21.2015)

Злокачествените тумори, които са свързани с Epstein-Barr вирус, в никакъв случай не могат да се разглеждат като вариант на потока от мононуклеоза. Това е абсолютно независима нозологична форма, въпреки факта, че те са причинени от един и същ патогена като инфекциозна мононуклеоза. Тя е с такива болести включват лимфом на Бъркит. Попадат болен с болестта предимно големи деца и заболяването се характеризира с появата на явни тумори интраперитонеално. В Китай е много често апластична назофарингеален карцином. Трябва само да зададете връзката на заболяването с инфекциозен вирус на Епщайн-Бар вирус на. Тъй като вирусът се свързва със специфичен лимфна лимфом при хора със слаба имунна система.

усложнения от мононуклеоза

Когато възникнат болестни инфекциозна мононуклеоза усложнения толкова често, но ако има, то има много тежка. За да хематологични усложнения включват автоимунна хемолитична анемия, гранулоцитопения и тромбоцитопения.

Видео: Елена Malysheva. Симптомите на инфекциозна мононуклеоза

Мононуклеоза при деца

Под това заглавие заболяване крие опасен инфекциозно заболяване с вирусен произход, която се предава чрез контакт-отношения с потребителите (тази целувка, чрез съдове, играчки и т.н.), а също така се предава чрез въздуха капчици. Заболяванията започва много постепенно и незабележимо. На определен етап на болестта става много подобен на възпалено гърло. Първоначално пациентът е дете започва да се оплакват от умора, главоболие, умора, гадене, се забелязва загуба на апетит, болки в мускулите, а също и болки в корема. Освен това се оказва, болки в гърлото, което се появява в края на краищата усилва значително увеличение в сливиците и температурата на тялото се повишава и да се съхраняват в рамките на 38-39 ° C. Но един от основните симптоми на инфекциозна мононуклеоза е подуване на лимфните възли (най-често засегнати места, които са разположени под ъгъл на долната челюст, с мастоида, като тилната и врата), като увеличава черния дроб и далака. По време на болестта му проявява тежко запушване на носа и явно увеличение в аденоиден тъкан в назофаринкса. Това води до факта, че детето започва да хъркат по време на сън. Окончателната диагноза на заболяването - мононуклеоза. Тя се поставя в разкривайки много необичайно кръв картина, която се появи големи, засегнати по-рано споменатите вирусни клетки. Ние говорим за болните бели кръвни клетки, които се наричат ​​атипични едноядрени клетки.

В действителност, ако един педиатър или опитен инфекциозно заболяване, то след първия изпит, той може да се установи диагнозата. Ако лекарят не е сигурен за диагнозата, той ще изпрати на пациента да направи кръвен тест за откриване на антитела на вируса на Епщайн-Бар, като този вирус е причинител на инфекциозна мононуклеоза.

Инкубационният период на болестта може да продължи няколко дни, и AE до няколко месеца. По време на заболяването зависи от имунния статус на детето. Но 60% от случаите, на инкубационния период продължава от 30 до 50 дни.

Мононуклеоза не е от такова естество, на епидемията, а често и е с продължителност от 2 до 3 седмици. В някои специфични случаи, за заболяването може да се присъедини бактериални усложнения (например отит, пневмония или възпаление на сливиците).

След възстановяване от заболяването на детето все още е в интервала около една година могат да се чувстват по-забележима слабост, умора и дори повишаване на температурата в тялото. Поради това, на децата, които страдат от мононуклеоза, една година безплатно от различни превантивна ваксинация и ограничаване на физическата активност. През лятото се опита да сведе до минимум децата са болни престой на слънце.

Видео: мононуклеоза симптоми при децата

Мононуклеоза при възрастни

Симптоми, когато инфекциозна мононуклеоза се появява при възрастни: Симптомите могат да отнеме няколко седмици седем седмици, така че те да се развие след излагане на вируса, и може да продължи от няколко дни до три месеца. Но в действителност, те могат да бъдат толкова фини, че повечето от пациентите дори не са наясно на болестта му.

Най-честите симптоми при възрастни включват: умора, главоболие, чувствителност към студ, подути клепачи и загуба на апетит. Малко по-късно, има три основни симптоми: болки в гърлото, треска и подути лимфни възли. Подути лимфни възли може да се наблюдава дори в интервала до една година след предаването на болестта. В допълнение, пациентите могат да получат леко увеличение на черния дроб далак. Треската продължава около няколко дни в някои случаи могат да продължат с прекъсвания в продължение на една до три седмици.

лечение мононуклеоза

В повечето случаи, инфекциозна мононуклеоза при възрастни е под формата на остра инфекция, за която не съществува специална обработка. Лечение на острата фаза на заболяването е симптоматично. Във всички случаи се изисква почивка на легло, използването на много големи количества течност (за да се справят с интоксикация), както и използването на различни антипиретични медикаменти за борба с много опасен симптом - треска. В момента лекарите предписват различни антивирусни лекарства, които не разрушават самия вирус, тъй като той остава в организма след болест, и да го неутрализират. Антибиотиците никога не се задават в инфекциозна мононуклеоза, тъй като те не са ефективни срещу този вирус. Но, въпреки това, в различни пациенти с мононуклеоза може да се развие стрептококовата инфекция така в гърлото, като усложнение на които се лекуват с антибиотици.